缓解痛风关节肿胀的药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素，非甾体抗炎药通过抑制COX活性等发挥作用，需注意胃肠道刺激；秋水仙碱早期用可缓解症状但治疗窗窄、不良反应多；糖皮质激素疗效不佳或有禁忌时用，长期大量用有不良反应，选择药物要综合多因素，非药物干预也重要。
一、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药是缓解痛风关节肿胀常用药物之一，如依托考昔等，其通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛、消肿作用。多项临床研究证实，依托考昔等非甾体抗炎药能有效减轻痛风急性发作时的关节肿胀、疼痛等症状，一般用药后数小时至数天内可见肿胀改善迹象，但需注意此类药物可能对胃肠道有一定刺激，对于有胃肠道疾病史的人群需谨慎使用，老年人使用时也应密切关注胃肠道反应等情况。
二、秋水仙碱
秋水仙碱也是治疗痛风关节肿胀的经典药物，它通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附、活化，减少炎症介质释放，从而减轻关节肿胀。大量临床研究表明，早期应用秋水仙碱可有效缓解痛风急性发作症状，包括消肿，但秋水仙碱的治疗窗较窄，不良反应相对较多，如胃肠道反应等，对于老年人、肝肾功能不全者等特殊人群需格外谨慎，使用时需密切监测不良反应，因为这类特殊人群对秋水仙碱的耐受性可能较差，更容易出现不良反应。
三、糖皮质激素
当非甾体抗炎药和秋水仙碱疗效不佳或存在禁忌时，可考虑使用糖皮质激素，如泼尼松等。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速减轻痛风关节肿胀。研究显示，合理使用糖皮质激素可快速消肿，但长期或大量使用糖皮质激素会带来较多不良反应，如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等，因此在使用时需严格掌握适应证和剂量，对于有骨质疏松风险的人群（如老年人、绝经后女性等）需同时采取预防骨质疏松的措施，如补充钙剂和维生素D等。
在选择消肿药物时，需综合考虑患者的病情、年龄、基础疾病等多方面因素，优先选择相对安全且有效的药物，同时非药物干预也很重要，如急性期应减少活动、抬高患肢等，有助于缓解关节肿胀情况。
