风湿多肌痛有突出的对称性疼痛症状，累及肩部等部位，晨僵明显且活动有影响；患者有不同程度肌肉无力，影响日常活动；部分患者伴全身症状如低热、疲劳、体重减轻等；少数患者有关节轻度肿胀等其他伴随症状，既往有风湿病史者及更年期前后女性需关注病情。
一、疼痛症状
风湿多肌痛最突出的症状是对称性的疼痛，主要累及肩部、颈部和骨盆带等部位。肩部疼痛较为常见，患者可能会感觉肩膀活动受限，穿衣、梳头等动作都可能变得困难，这种疼痛通常在早晨起床时较为明显，称为晨僵现象，一般持续时间较长，可达1小时以上，且会随着活动的进行有所缓解，但活动过多又会加重疼痛，年龄较大的患者由于肌肉力量本身较弱，可能会感觉这种疼痛对日常生活的影响更为显著，比如老年女性可能在提重物时会明显感受到肩部疼痛加剧。
二、肌肉无力
患者会出现不同程度的肌肉无力，尤其是肩部和骨盆带肌肉。在行走时可能会感到下肢无力，上下楼梯困难，这是因为骨盆带肌肉无力影响了下肢的运动功能，对于有长期久坐或缺乏运动习惯的人群，原本肌肉力量就相对较弱，风湿多肌痛导致的肌肉无力会使其日常活动能力进一步下降，比如原本能轻松爬上两层楼的人，患病后可能爬一层楼都很吃力。
三、全身症状
部分患者会伴有全身症状，如低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，也有患者会出现疲劳、体重减轻等情况。疲劳感会比较明显，即使经过充分休息也难以缓解，这会严重影响患者的生活质量，对于从事体力劳动或需要较高精力的人群，疲劳感会使其工作效率大幅降低，体重减轻可能是由于疼痛导致活动减少，进而摄入减少以及身体代谢改变等多种因素共同作用引起的。
四、其他可能伴随的症状
少数患者可能会出现关节轻度肿胀，但一般没有明显的关节畸形，部分患者还可能伴有头痛等症状。对于有既往风湿性疾病病史的人群，出现风湿多肌痛症状时需要更加密切地观察病情变化，因为自身免疫基础可能会使病情发展有所不同，而女性在更年期前后由于体内激素水平变化，可能更容易受到风湿多肌痛的影响，症状表现可能相对更为明显。
