孕期高血压有多种表现,包括血压升高(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg等情况)、部分孕妇出现蛋白尿、可能伴有水肿(下肢凹陷性水肿等)、有头痛头晕视物模糊等自觉症状,严重时还可能有上腹部不适、恶心呕吐等,年龄较大、有家族高血压病史等的孕妇风险相对较高,需密切监测。
一、血压升高
孕期高血压最主要的症状是血压升高,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,且血压需至少间隔4小时重复测量2次均高于此值。对于有慢性高血压基础的孕妇,孕期血压较基础血压升高30/15mmHg,但基础血压≥140/90mmHg时,血压绝对值需达到160/110mmHg才诊断为孕期高血压。年龄较大的孕妇、有家族高血压病史的孕妇等发生孕期高血压的风险相对较高,更需密切监测血压。
二、蛋白尿
部分孕期高血压孕妇会出现蛋白尿,即尿液中蛋白质含量超出正常范围。一般通过尿常规等检查发现尿蛋白阳性。蛋白尿的出现提示肾脏功能可能受到一定影响,对于有不良生活方式(如高盐饮食等)的孕妇,更易出现蛋白尿相关问题,需关注饮食等生活方式对肾脏功能的影响。
三、水肿
孕期高血压可能伴有水肿症状,多表现为下肢凹陷性水肿,即用手指按压下肢皮肤后,局部会出现凹陷且长时间不易恢复。水肿可能从足部逐渐向上蔓延,严重时可波及全身。肥胖或体重增长过快的孕妇,发生水肿的几率相对更高,需注意控制体重增长速度,避免水肿加重。
四、自觉症状
孕妇可能出现头痛、头晕、视物模糊等自觉症状。头痛多为双侧头部胀痛,头晕可感觉自身或周围环境旋转,视物模糊可能表现为看东西不清楚、视物有重影等。对于有孕期高血压的孕妇,若出现上述自觉症状,需警惕病情加重,尤其是年龄较小但有其他高危因素(如多胎妊娠等)的孕妇,更要密切关注自身感觉变化。
五、其他表现
严重的孕期高血压还可能出现上腹部不适、恶心、呕吐等症状,这可能提示病情进展到较为严重的阶段,如发展为子痫前期等。有子痫前期家族史的孕妇,需更加留意自身身体的各种变化,一旦出现异常表现应及时就医检查。