胆碱性能荨麻疹是荨麻疹的特殊类型，由受热、精神紧张等致胆碱能神经释放乙酰胆碱作用于肥大细胞发病，有特定临床表现、诊断鉴别方法，治疗需避诱因、用抗组胺药，预防要避免诱发因素。
一、发病机制
当人体处于运动、受热（如洗热水澡、环境温度升高）、情绪激动、进食热饮或辛辣食物等情况时，体温上升，促使胆碱能神经兴奋，释放乙酰胆碱，机体对乙酰胆碱过敏，进而导致肥大细胞脱颗粒，释放组胺等炎性介质，引起皮肤出现风团、红斑等症状。
二、临床表现
症状表现：皮疹通常为直径1-3毫米的小风团，周围有明显红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合。患者常伴有瘙痒、刺痛、烧灼感等不适，部分人还可能出现头痛、流泪、流涎等全身症状。一般在停止诱发因素后，症状可在30分钟-1小时内消退，但也有部分患者持续时间较长。
好发人群：各年龄阶段均可发病，以青少年较为多见。这与青少年时期新陈代谢旺盛、运动较多、情绪波动相对较大等因素有关。不同性别均可发病，没有明显的性别差异。
三、诊断与鉴别诊断
诊断：主要依据典型的临床表现，如在受热、运动等诱因下出现的小风团及伴随症状，再结合医生的问诊来综合判断。必要时可进行皮肤点刺试验等辅助检查，检测患者对乙酰胆碱是否过敏。
鉴别诊断：需与其他类型的荨麻疹相鉴别，如寒冷性荨麻疹，寒冷性荨麻疹多在接触冷风、冷水等寒冷刺激后发病；日光性荨麻疹则是在暴露于日光后发病，通过诱因及皮疹特点等可进行区分。
四、治疗与预防
治疗：首先应避免诱因，如减少剧烈运动、避免过热的环境等。药物治疗方面，可使用抗组胺药物，如西替利嗪等，来缓解症状。但需注意儿童等特殊人群的用药安全性，优先考虑非药物干预来控制病情。
预防：日常生活中应注意避免诱发因素，保持室内通风凉爽，运动后及时更换衣物，避免情绪过度激动等。对于有明确诱因的患者，应尽量避免接触相关诱因以预防发作。特殊人群如儿童，要注意其运动强度和环境温度，避免因过热等情况诱发胆碱性能荨麻疹；老年人则要关注自身身体状况，在运动和环境温度变化时多加留意，预防疾病发生。
