眼压高用啥眼药水
眼压高可用的眼药水有前列腺素类似物、β-受体阻滞剂、α-受体激动剂、碳酸酐酶抑制剂等。前列腺素类似物通过增加房水外流降眼压,适用多种青光眼患者;β-受体阻滞剂通过减少房水生成降眼压,哮喘等患者禁用;α-受体激动剂通过减少房水生成和增加外流降眼压,妊娠期等女性需谨慎;碳酸酐酶抑制剂通过抑制碳酸酐酶活性减少房水生成降眼压,严重肝肾功能不全者需谨慎,均需医生据病情选合适眼药水,患者不可自行用药。
作用机制:通过增加房水经葡萄膜巩膜通路外流而降低眼压,是目前降眼压作用强、持续时间长的一类药物。
适用人群:适用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及高眼压症等患者,一般无明显年龄、性别禁忌,但需注意有眼部炎症等特殊病史的患者需谨慎评估。
常见药物举例:拉坦前列素等。
β-受体阻滞剂
作用机制:通过减少房水生成来降低眼压。
适用人群:适用于慢性开角型青光眼、高眼压症等,一般成年人可使用,但哮喘患者、严重慢性阻塞性肺疾病患者禁用,因为这类药物可能会诱发哮喘发作或加重慢阻肺病情,对于儿童等特殊人群需严格评估风险。
常见药物举例:噻吗洛尔等。
α-受体激动剂
作用机制:一方面减少房水生成,另一方面增加房水经葡萄膜巩膜通路外流来降低眼压。
适用人群:适用于开角型青光眼、高眼压症等,一般成年人适用,对于妊娠期、哺乳期女性需谨慎,因为药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,儿童使用需严格遵循医嘱评估风险。
常见药物举例:溴莫尼定等。
碳酸酐酶抑制剂
作用机制:通过抑制房水生成中的碳酸酐酶活性,减少房水生成从而降低眼压。
适用人群:适用于各种类型青光眼及高眼压症等,一般成年人可使用,对于严重肝肾功能不全患者需谨慎,因为药物代谢可能会受影响,儿童使用需严格遵医嘱。
常见药物举例:布林佐胺等。
需要注意的是,眼压高使用眼药水需在医生明确诊断后,根据患者具体病情(如眼压水平、青光眼类型、有无其他眼部及全身疾病等)来选择合适的眼药水,患者不可自行随意用药,因为不同的眼药水有不同的适应证、禁忌证及可能的不良反应等,必须在专业医疗人员指导下使用。



