耳朵里面疼咽口水都疼可能由急性中耳炎、外耳道炎、耵聍栓塞、腮腺炎等引起，急性中耳炎多因上呼吸道感染经咽鼓管致儿童易患，有耳痛、听力下降等症状；外耳道炎由外伤或积水致，有耳痛、分泌物等；耵聍栓塞因耵聍分泌或排出问题致，有耳痛、听力减退等；腮腺炎由病毒引起，有腮腺肿胀疼及全身症状，出现该症状需及时就医明确病因，感染引起的要依具体病因处理，儿童需家长留意行为变化，用药遵医嘱。
一、急性中耳炎
1.成因：多由上呼吸道感染引起，细菌或病毒可通过咽鼓管侵入中耳导致感染。儿童由于咽鼓管短、平、宽的解剖特点，更易患急性中耳炎。例如，儿童感冒后，病原体容易经咽鼓管进入中耳引发炎症。
2.症状表现：除了耳朵里面疼咽口水都疼外，还可能伴有听力下降、耳鸣、发热等症状。儿童可能会出现哭闹不安、抓耳等表现，这是因为耳部疼痛不适影响其正常状态。
二、外耳道炎
1.成因：
外耳道皮肤外伤，如挖耳过深、外伤等，容易引发感染。比如，使用尖锐工具挖耳导致外耳道皮肤破损，细菌侵入引发炎症。
外耳道积水，如游泳后外耳道进水，水分长期滞留容易滋生细菌引起炎症。
2.症状表现：耳朵疼痛明显，吞咽或咀嚼时疼痛加重，外耳道可能有分泌物，严重时外耳道皮肤红肿。
三、耵聍栓塞
1.成因：耵聍分泌过多或排出受阻，导致耵聍积聚形成栓塞。
2.症状表现：耵聍栓塞压迫外耳道神经时可引起耳朵疼，吞咽口水时也会牵扯到耳部导致疼痛，还可能伴有听力减退、耳鸣等症状。
四、腮腺炎
1.成因：由腮腺炎病毒引起，具有传染性，可通过飞沫传播等方式感染。
2.症状表现：除了腮腺肿胀疼痛外，也可能出现耳朵里面疼咽口水都疼的情况，同时伴有发热、乏力等全身症状。
当出现耳朵里面疼咽口水都疼的情况时，应及时就医明确病因。对于儿童，家长要特别留意其耳部相关表现，因为儿童表述可能不准确，更要关注其行为变化。如果是感染引起，要根据具体病因进行相应处理。如为细菌感染导致的中耳炎等，可能需要使用抗生素等治疗，但具体用药需严格遵医嘱，且要充分考虑儿童的年龄等因素，优先考虑合适的治疗方式，以保障患者的健康。
