感音神经性耳聋的病变部位包括螺旋器（柯蒂器），其受损会因毛细胞受损伤致听力下降；听神经病变如听神经瘤压迫会阻碍神经冲动传导引发耳聋；耳蜗核受损因脑部病变干扰信号传导可致耳聋；听觉传导通路其他各级神经元及中枢部分病变也会影响信号传递处理致耳聋，儿童患者病变损伤影响更严重，有耳部感染史或长期噪声暴露人群需注意保护听力并定期检查。
一、螺旋器（柯蒂器）
螺旋器位于耳蜗内，是感受声波刺激的重要结构。它由毛细胞等组成，毛细胞是将机械振动转换为神经冲动的关键细胞。如果螺旋器受损，会直接影响声音的感受，导致感音神经性耳聋。例如，长期暴露在高强度噪声环境中，可能会损伤螺旋器内的毛细胞，从而引发听力下降。
二、听神经
听神经是将耳蜗产生的神经冲动传导至中枢听觉系统的重要结构。听神经发生病变，如听神经瘤等，会阻碍神经冲动的传导，进而引起感音神经性耳聋。听神经瘤是一种常见的颅内肿瘤，它会压迫听神经，影响神经冲动的正常传递，导致患者出现听力逐渐下降等症状。
三、耳蜗核
耳蜗核位于脑干，是听觉传导通路的第一级神经元所在部位。耳蜗核受损会影响神经冲动的初步处理和传递。一些脑部的病变，如脑血管意外影响到耳蜗核区域，可能会导致感音神经性耳聋。例如，脑梗死发生在涉及耳蜗核的脑区时，会干扰听觉信号从耳蜗向中枢的传导过程，从而引发听力障碍。
四、听觉传导通路的其他各级神经元及中枢部分
听觉传导通路从耳蜗核开始，还包括上橄榄核、外侧丘系、下丘、内侧膝状体等各级神经元以及大脑皮质的听觉中枢。任何部位的病变都可能影响听觉信号的传递和处理，从而导致感音神经性耳聋。比如，内侧膝状体受损会影响将听觉信号向大脑皮质听觉中枢的传递，大脑皮质听觉中枢病变则会影响对听觉信号的最终感知和处理，都可能引发感音神经性耳聋。对于儿童患者，由于其听觉系统仍在发育中，任何病变部位的损伤都可能对其听力发育造成更严重的影响，需要更加密切地关注和及时的干预；对于有耳部感染病史或长期暴露于噪声环境等特殊生活方式的人群，其病变部位受损的风险更高，需要格外注意保护听力，定期进行听力检查等。
