病毒性结膜炎常用抗病毒药物有阿昔洛韦、更昔洛韦,辅助对症药物有人工泪液、非甾体抗炎药,非药物干预要点包括眼部清洁(用生理盐水轻柔冲洗眼部清除分泌物)和避免交叉感染(患者勤洗手,不与他人共用毛巾、脸盆等物品)。
阿昔洛韦:属于嘌呤核苷类抗病毒药,能选择性抑制单纯疱疹病毒(HSV)复制。对于由单纯疱疹病毒性结膜炎有一定治疗作用,通过干扰病毒DNA多聚酶而抑制病毒复制发挥作用。
更昔洛韦:为合成的鸟嘌呤类似物,可竞争性抑制病毒DNA多聚酶,并掺入病毒及宿主细胞的DNA中,从而抑制DNA合成,对人巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒(HSV)作用较强,可用于治疗病毒性结膜炎。
辅助对症药物
人工泪液:如玻璃酸钠滴眼液等,可缓解病毒性结膜炎引起的眼部干涩等不适症状。其原理是补充眼表水分,保持眼表湿润,减轻因炎症导致的眼部刺激。对于长时间使用电子设备、处于干燥环境等因素可能加重眼部不适的人群,人工泪液能起到较好的舒缓作用。儿童使用时需在成人监护下,避免误滴等情况。
非甾体抗炎药:例如普拉洛芬滴眼液,具有抗炎、镇痛的作用,可减轻病毒性结膜炎引起的眼部炎症反应导致的红肿等症状。其通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素的合成,从而发挥抗炎效应。对于有眼部红肿较明显的患者适用,但需注意特殊人群,如孕妇及哺乳期女性使用时需谨慎,应在医生评估利弊后使用,因为药物可能通过全身吸收等途径对胎儿或婴儿产生影响。
病毒性结膜炎的非药物干预要点
眼部清洁
可用生理盐水轻柔冲洗眼部,以清除眼部分泌物等。保持眼部清洁有助于减少细菌等其他微生物的继发感染风险,对于分泌物较多的患者尤为重要。冲洗时要注意动作轻柔,避免损伤眼部组织。儿童进行眼部冲洗时需安抚好儿童,确保冲洗过程顺利。
避免交叉感染
患者要注意个人卫生,勤洗手,不与他人共用毛巾、脸盆等物品。因为病毒性结膜炎具有传染性,通过接触传播等方式,避免交叉感染能防止疾病在家庭或人群中传播。例如家庭成员中有患者时,更要强调物品的单独使用和个人卫生的重要性。儿童由于自我防护意识较差,家长要做好监督和指导工作。



