肠痉挛是因肠壁平滑肌强烈收缩引发的阵发性腹痛,其腹痛特点为突然发作且部位不定,伴随症状有呕吐、面色潮红、腹胀等,儿童因神经系统发育不完善等更易有明显哭闹等表现,成年人能更清晰描述疼痛但也会突然发作阵发性腹痛,过度饮食、腹部着凉等可能诱发,有基础胃肠道疾病者疼痛部位更不规律,婴幼儿伴呕吐需观察呕吐物性状,长期便秘者肠痉挛易腹胀。
腹痛特点:
突然发作:多为突然发生的阵发性腹痛,疼痛程度轻重不一,严重时可伴有翻滚、哭闹等表现。儿童较为常见,尤其是婴幼儿,可能无法用语言准确表达,常表现为突然的哭闹不安,可伴有屈膝弯腰等动作。对于成年人,也可能突然出现腹部的绞痛感。从年龄角度看,儿童的神经系统发育尚不完善,对疼痛的感知和表达与成人不同,更容易因肠痉挛出现明显的哭闹等表现;而成年人可能能更清晰地描述疼痛的性质和部位,但同样会有突然发作的阵发性腹痛。从生活方式角度,若有过度饮食、腹部着凉等情况,可能诱发肠痉挛导致腹痛突然发作。
部位不定:疼痛部位不固定,可在脐周,也可在腹部其他部位游走性疼痛。这是因为肠管的蠕动是全身性的,肠痉挛发生时,痉挛的部位不固定,所以疼痛位置不固定。对于有基础胃肠道疾病的患者,如既往有肠炎等病史,可能更容易出现肠痉挛且疼痛部位相对不太规律。
伴随症状:
呕吐:部分患者可能出现呕吐症状,尤其是儿童。这是因为肠痉挛引起肠道蠕动紊乱,刺激胃肠道导致呕吐反射。儿童的消化系统相对脆弱,发生肠痉挛时更容易伴随呕吐。如果是婴幼儿发生肠痉挛伴有呕吐,需要注意观察呕吐物的性状等情况,以排除其他严重疾病。
面色潮红:有些患者可能出现面色潮红的表现,这是由于肠痉挛引起的疼痛刺激导致身体的应激反应,使面部血管扩张等引起面色潮红。对于成年人,面色潮红可能是身体对疼痛刺激的一种生理反应;而儿童出现面色潮红时,需要结合其他症状综合判断病情。
腹胀:少数患者可能伴有腹胀,肠道痉挛导致肠道内气体和内容物运行不畅,从而引起腹胀。对于有长期便秘等情况的人群,发生肠痉挛时更易出现腹胀症状,因为本身肠道蠕动就相对较慢,肠痉挛会进一步加重这种情况。