反流性食管炎有烧心、反流、胸痛、吞咽困难等症状，不同年龄人群表现有差异，生活方式等会影响症状。治疗包括一般治疗（调整生活方式与饮食，不同人群有侧重）、药物治疗（常用质子泵抑制剂，儿童用药需谨慎）、手术治疗（内科无效等情况可考虑，特殊人群需权衡利弊）
一、反流性食管炎的症状
反流性食管炎常见症状包括烧心，多在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重；反流，表现为胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔；此外，还可能有胸痛，疼痛性质多样，可放射至心前区等部位，类似心绞痛；部分患者会有吞咽困难或吞咽疼痛，这是因为食管痉挛或功能紊乱所致。不同年龄人群症状可能有差异，儿童患者可能表现为拒食、喂养困难等；老年人症状可能不典型，需仔细甄别。生活方式也会影响症状表现，如肥胖者腹压高易加重反流症状；有吸烟、饮酒等不良生活习惯者症状可能更明显；有基础病史如糖尿病等的患者，可能因胃肠动力异常而使反流性食管炎症状加重。
二、反流性食管炎的治疗
（一）一般治疗
生活方式调整：抬高床头15-20cm，可减少夜间反流；避免睡前3小时进食，以减少卧位及夜间反流；减少引起腹压增高的因素，如肥胖者应减轻体重；避免穿紧身衣、束腰带等。不同年龄人群生活方式调整需有所侧重，儿童要注意合理喂养，避免过度喂食；老年人要注意行动安全，防止因体位变化等导致反流加重。
饮食调整：避免食用促进反流的食物，如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等；建议少食多餐，避免过饱。对于特殊人群，如糖尿病患者，要注意饮食对血糖的影响，选择合适的食物种类和进食量，以维持血糖稳定的同时缓解反流性食管炎症状。
（二）药物治疗
常用药物有质子泵抑制剂等，可抑制胃酸分泌，缓解烧心、反流等症状。但需注意不同人群对药物的耐受性和反应可能不同，儿童使用需谨慎，应在医生指导下选择合适的药物及剂量。
（三）手术治疗
对于内科治疗无效、有严重并发症等情况可考虑手术治疗，如腹腔镜下胃底折叠术等，但手术有一定适应证和风险，需严格评估患者情况后决定。特殊人群如老年人、有基础疾病者在考虑手术治疗时需充分权衡手术利弊。
