麦粒肿是由葡萄球菌感染引起的眼睑腺体急性化脓性炎症，有局部红肿热痛、硬结形成等症状表现，分外麦粒肿和内麦粒肿，需与霰粒肿、眼睑蜂窝织炎鉴别，霰粒肿无明显疼痛、有特定硬结及结膜面表现，眼睑蜂窝织炎炎症范围广、有全身症状且更严重。
一、麦粒肿的定义
麦粒肿是一种常见的眼部疾病，医学上称为睑腺炎，是由葡萄球菌感染引起的眼睑腺体的急性化脓性炎症。
二、麦粒肿的判断要点
1.症状表现
局部红肿热痛：发病初期眼睑会出现红、肿、热、痛等典型炎症表现。以睫毛根部的局限性红肿最为常见，随着病情发展，红肿范围可能会扩大。例如，患者能明显感觉到病变部位有疼痛，用手触摸时疼痛加剧，同时病变处皮肤温度比周围正常皮肤高。不同年龄段人群症状表现基本类似，但儿童由于眼部组织较为娇嫩，可能红肿等症状相对更明显些，而老年人因机体抵抗力相对较弱，恢复可能会相对慢一些。对于有不良生活方式如长期熬夜、用眼不卫生等人群，更容易诱发麦粒肿，且症状可能更易反复。有眼部病史如沙眼等人群，患麦粒肿的风险相对较高。
硬结形成：在红肿的部位可触及硬结，硬结质地较硬，按压时有疼痛感。随着炎症的进一步发展，硬结可能会逐渐变软，形成黄色的脓点。脓点可能出现在睫毛根部，也可能出现在眼睑内面。
2.发病部位
外麦粒肿：病变位于睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺，也就是眼睑的外侧局部，红肿范围较局限，但疼痛明显。
内麦粒肿：病变位于睑板腺，即眼睑的内侧，红肿一般不如外麦粒肿明显，但疼痛可能较为剧烈，结膜面可出现局限性充血肿胀，有时能看到黄色脓点。
三、与其他相似眼部疾病的鉴别
1.霰粒肿：霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿，通常无明显疼痛，眼睑皮下可触及圆形硬结，与皮肤无粘连，肿块对应的结膜面呈暗红色或灰红色。而麦粒肿有明显的红肿热痛症状，可与之鉴别。
2.眼睑蜂窝织炎：眼睑蜂窝织炎是眼睑皮下组织的急性化脓性炎症，炎症范围较广，可累及整个眼睑，伴有全身发热、寒战等症状，病变部位红肿热痛更为严重，且可向眼眶、颅内扩散，病情较麦粒肿更严重，通过症状及全身表现可鉴别。
