慢性泪囊炎的治疗包括药物治疗、手术治疗（泪道探通术、鼻腔泪囊吻合术、泪囊摘除术）和激光泪道成形术，需根据患者具体情况选合适方法，治疗后要定期随访观察恢复及处理并发症
一、药物治疗
1.局部抗生素眼药水：可选用抗生素类眼药水，如氧氟沙星滴眼液等，通过抑制细菌生长来减轻炎症。有研究表明，局部使用抗生素眼药水能在一定程度上控制泪囊局部的炎症反应，缓解流泪、分泌物增多等症状，但单独使用往往难以彻底治愈慢性泪囊炎。适用于炎症较轻或作为手术前后的辅助治疗。对于儿童患者，使用时需格外谨慎，避免药液进入口腔等引起不适，且要在医生指导下选择合适的低刺激性药物；对于老年患者，要考虑其可能存在的肝肾功能情况，选择对肝肾功能影响较小的药物。
二、手术治疗
1.泪道探通术：适用于泪道狭窄较轻的患者。通过探针探通泪道，使泪道重新通畅。该手术相对简单，但部分患者可能复发。儿童患者进行泪道探通术时，要注意操作轻柔，避免损伤泪道周围组织；老年患者由于眼部组织可能出现退行性变，操作需更加精细，术后要密切观察眼部恢复情况。
2.鼻腔泪囊吻合术：是较为常用的手术方式，通过建立泪囊与鼻腔之间的新通道，使泪液能够引流至鼻腔。手术成功率较高，但对患者的鼻腔及泪囊局部解剖结构有一定要求。对于有鼻腔病变的患者可能不适用该手术；老年患者若合并心血管疾病等，手术风险相对增加，术前需进行全面评估。
3.泪囊摘除术：适用于年老体弱、不能耐受鼻腔泪囊吻合术的患者。切除泪囊，去除病灶，但术后泪溢症状可能仍存在。儿童患者一般不首选该手术，因为泪囊对眼部正常发育有一定作用；老年患者术后要注意眼部卫生，防止感染等并发症。
三、激光泪道成形术
利用激光的能量打通泪道阻塞部位，重建泪道引流通道。具有创伤小、恢复快等优点，但远期效果有待进一步观察。儿童患者由于眼部组织娇嫩，激光治疗需严格掌握适应证和能量参数；老年患者要考虑其眼部组织的耐受性等情况。
在治疗慢性泪囊炎时，需根据患者的具体情况，如年龄、全身健康状况、泪道阻塞程度等选择合适的治疗方法。同时，治疗后要定期随访，观察病情恢复情况，及时处理可能出现的并发症。
