儿童风湿性关节炎的症状
儿童风湿性关节炎有全身症状如发热、乏力等，有关节症状包括多发性关节炎（累及大关节、具游走性）和慢性阶段可能出现的关节畸形，还有其他系统症状如心脏炎（心悸气短等）和皮肤症状（皮下结节、环形红斑）。
一、全身症状
儿童风湿性关节炎常出现发热症状，多为低热或中度发热，也可能有高热情况，发热可持续数周。同时还可能伴有乏力、食欲减退、体重下降等表现，这是因为疾病处于活动期，机体处于应激状态，代谢加快且营养消耗增加。在年龄较小的儿童中，全身症状可能更为突出，易被家长忽视，需密切关注。
二、关节症状
1.多发性关节炎
常累及多个大关节，如膝关节、踝关节、肘关节、腕关节等。关节会出现红、肿、热、痛的典型炎症表现。以膝关节为例，患儿膝关节部位会明显肿胀，皮肤温度升高，触之有疼痛感，活动时因疼痛受限，影响正常的行走等活动。这种多发性关节炎具有游走性特点，即一个关节的症状消退后，另一个关节又出现症状。
对于不同年龄的儿童，关节症状的表现可能略有差异。年幼患儿可能不能准确表达关节疼痛，更多表现为哭闹、不愿活动相应关节等。
2.关节畸形
在疾病的慢性阶段，如果没有得到及时有效的控制，可能会出现关节畸形。例如，长期的膝关节炎症可能导致膝关节屈曲畸形，影响下肢的正常力线和功能。这与关节长期处于炎症状态，滑膜增生、软骨破坏等病理改变有关，持续的炎症刺激会干扰关节的正常生长发育和结构维持。
三、其他系统症状
1.心脏炎
儿童风湿性关节炎患者可能合并心脏炎，表现为心悸、气短等症状。心脏听诊可发现心率加快、心音改变等，严重时可能出现心肌炎、心包炎等。这是因为风湿热的病理过程可累及心脏，链球菌感染后引发的免疫反应波及心脏组织，导致心脏结构和功能受损。年龄较小的儿童发生心脏炎的风险相对较高，需要密切监测心脏功能。
2.皮肤症状
部分患儿可能出现皮下结节，多为圆形、质硬、无压痛的小结节，常位于肘、腕、膝、踝关节伸侧的皮下组织或肌腱附着处。另外，还可能出现环形红斑，为淡红色、环形或半环形红斑，边缘稍隆起，中心苍白，多见于躯干和四肢近端。皮肤症状的出现与风湿热的免疫病理反应相关，是风湿热的典型表现之一。
