胰腺炎非手术治疗有哪些措施
胰腺炎的治疗包括禁食、胃肠减压以减少胰腺分泌、减轻腹胀等；进行液体复苏纠正休克和水电解质紊乱，在胃肠道功能允许时尽早肠内营养，不能耐受则肠外营养；用H受体拮抗剂、生长抑素及其类似物抑制胰腺分泌；怀疑或证实感染时抗感染，根据情况选抗生素；选用适当镇痛药物管理疼痛，不同年龄患者有不同要求。
一、禁食、胃肠减压
原理及作用：通过禁食可以减少胰腺分泌，胃肠减压能吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低胰管内压力，从而缓解胰腺炎症状。对于各年龄段胰腺炎患者均适用，能有效减少胰液分泌刺激胰腺炎症反应。
二、液体复苏与营养支持
液体复苏：
目的是纠正休克和水电解质紊乱。根据患者脱水程度、电解质情况等补充晶体液、胶体液等。例如对于因呕吐、腹泻导致脱水的患者，需及时补充等渗盐水等维持水、电解质平衡，不同年龄患者对液体量的需求不同，儿童需更精确计算按体重补充。
营养支持：
在患者胃肠道功能允许时尽早开始肠内营养，可通过鼻胃管或鼻空肠管给予要素饮食等。肠内营养有助于维护肠道黏膜屏障，防止肠道细菌移位。对于不能耐受肠内营养或肠内营养不足的患者，可考虑肠外营养。不同年龄患者营养需求不同，儿童要保证足够的热量、蛋白质等营养物质供应以支持生长发育和疾病恢复。
三、抑制胰腺分泌
药物抑制：
常用H受体拮抗剂如西咪替丁等，可通过抑制胃酸分泌进而减少促胰液素分泌，间接抑制胰腺分泌。还有生长抑素及其类似物，如奥曲肽等，能显著抑制胰腺内外分泌，降低胰酶活性，对各年龄段胰腺炎患者均有抑制胰腺分泌的作用，但儿童使用需谨慎评估。
四、抗感染治疗
指征及药物选择：
当怀疑或证实有感染时需进行抗感染治疗。根据可能的病原菌选用合适抗生素，如怀疑肠道细菌移位感染时可选用针对肠道菌群的抗生素。不同年龄患者感染风险及病原菌谱不同，儿童更易受特定病原菌感染，需选择对儿童相对安全有效的抗生素。
五、疼痛管理
方法及注意事项：
可选用适当的镇痛药物，如非甾体抗炎药等，但要注意药物的适用年龄及不良反应。对于疼痛明显的患者，需评估疼痛程度后选择合适镇痛方式，儿童患者在疼痛管理时要特别关注药物对其生长发育等的影响，避免使用不适合的强效镇痛药。
