咬肌肿大疼得厉害可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.感染：细菌或病毒感染可能导致咬肌肿胀和疼痛。例如，智齿冠周炎、牙龈炎等口腔感染，或腮腺炎、扁桃体炎等其他部位的感染。
治疗方法：根据感染的类型和严重程度，医生可能会建议使用抗生素（如果是细菌感染）、抗病毒药物或其他治疗方法来控制感染。同时，保持口腔清洁，多喝水，有助于缓解症状。
2.损伤：咬肌受伤或劳损，如咀嚼硬物、咬伤、过度使用等，可能导致肌肉损伤和疼痛。
治疗方法：在损伤的早期，应立即冷敷受伤部位，每次15-20分钟，每天数次，以减轻肿胀和疼痛。随后，可以改为热敷，帮助缓解肌肉紧张。如果疼痛严重，可以使用止痛药。在恢复期间，避免过度使用咬肌，尽量选择柔软的食物。
3.颞下颌关节紊乱：颞下颌关节的问题也可能引起咬肌疼痛。这可能包括关节炎症、脱位或其他异常。
治疗方法：治疗方法取决于具体的问题。可能包括物理治疗、口腔矫正器、药物治疗或其他治疗方法。在某些情况下，可能需要进一步的评估和治疗，如注射或手术。
4.其他原因：肌肉炎、肌肉痉挛、过敏反应、肿瘤等也可能导致咬肌肿大和疼痛。
治疗方法：这些情况需要进一步的医学评估和诊断。医生可能会进行详细的身体检查、影像学检查或其他实验室测试，以确定具体的原因并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，严重的咬肌肿大疼痛可能会影响咀嚼和口腔功能，甚至导致其他健康问题。如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如发热、张口困难、面部肿胀等，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的评估和诊断，并提供个性化的治疗建议。
在等待就医期间，可以尝试以下措施来缓解疼痛：
避免咀嚼硬物和过度使用咬肌。
用温水漱口，保持口腔清洁。
避免食用辛辣、酸性或刺激性食物。
尽量放松咬肌，避免咬紧牙关。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或有其他健康问题的患者，咬肌肿大疼痛的原因和治疗可能会有所不同。在这种情况下，应特别咨询医生的建议，并遵循医生的指导进行治疗。
总之，咬肌肿大疼得厉害可能是由多种原因引起的，需要及时就医进行诊断和治疗。早期诊断和适当的治疗可以帮助缓解疼痛、恢复功能，并避免潜在的并发症。
