泪囊炎分为急性和慢性，急性泪囊炎局部有泪囊区红肿热痛等炎症表现，可放射疼痛、触及硬块、形成脓肿及瘘管，伴淋巴结肿大，严重有全身发热等；慢性泪囊炎主要表现为泪溢，挤压有黏液或脓性分泌物反流，泪囊区可触及囊性肿物，两者因类型不同临床表现有差异，可据局部和全身表现初步判断类型及病情程度以进行诊治。
一、急性泪囊炎
1.局部表现：患眼泪囊区皮肤出现红肿、热痛等炎症表现，疼痛可放射至同侧头部，泪囊区可触及硬块，有明显压痛，炎症严重时可扩散至眼睑、鼻根及面颊部，甚至形成脓肿，脓肿破溃后可排出脓液，炎症逐渐减轻，但常可形成泪囊瘘管。部分患者可伴有耳前及颌下淋巴结肿大、压痛。
年龄因素：各年龄段均可发生，但婴幼儿由于泪道发育尚未完全，发生急性泪囊炎时可能症状更为严重，且因皮肤较为娇嫩，红肿等表现可能相对更明显。对于儿童患者，需注意与其他眼部感染性疾病相鉴别。
生活方式：长期眼部卫生状况差、经常用手揉眼等不良生活方式可能增加急性泪囊炎的发生风险。例如，儿童若不注意手部卫生，接触眼部后容易引发感染。
病史：有泪道狭窄或阻塞病史的患者更容易发生急性泪囊炎，如新生儿出生后泪道残膜未完全吸收导致泪道阻塞，进而引发炎症。
2.全身表现：严重时可出现全身发热、寒战等症状，这是由于炎症扩散引起的全身反应，多见于免疫力较低的人群，如老年人或患有基础疾病的患者。
二、慢性泪囊炎
1.局部表现：主要症状为泪溢，即眼睛经常流泪，挤压泪囊区可见黏液或脓性分泌物从泪小点反流出来。泪囊区皮肤可无明显红肿，但长期炎症刺激可导致泪囊壁增厚，泪囊扩张，局部可触及囊性肿物。
年龄因素：中老年人相对更易患慢性泪囊炎，可能与随着年龄增长泪道功能逐渐退化、泪道狭窄或阻塞的发生率增加有关。
生活方式：长期处于风沙大、空气污染严重环境中的人群，眼部受到刺激较多，容易引发慢性泪囊炎。例如，长期在户外工作的人群。
病史：有鼻部疾病史的患者，如鼻炎、鼻窦炎等，炎症可蔓延至泪道，导致泪道阻塞进而引发慢性泪囊炎。
总之，泪囊炎的临床表现因类型不同而有所差异，通过对局部症状以及全身表现等多方面的观察，可以初步判断泪囊炎的类型及病情程度，以便进一步进行诊断和治疗。
