小儿心肌炎的早期症状
小儿心肌炎早期有一般症状如发热、乏力,心血管系统相关症状包括心率异常(增快或减慢)、心音低钝、早搏,还有消化道症状如恶心呕吐腹痛和呼吸道感染前驱症状如咳嗽流涕等,家长需重视,发现疑似症状及时就医,让小儿多休息避免剧烈活动
一、一般症状
小儿心肌炎早期可能出现发热、全身倦怠感即乏力,这是因为病毒感染等引发机体免疫反应,使得小儿感觉全身没力气,精神状态相对较差。
二、心血管系统相关症状
1.心率异常
可表现为心率增快,正常小儿心率在不同年龄阶段有差异,婴儿期心率110-130次/分,幼儿期100-120次/分,学龄前期80-100次/分,学龄期70-90次/分,若小儿心肌炎早期心率超过相应年龄正常范围上限,可能是心肌受到影响,心脏节律出现改变。
也可能出现心率减慢,这是因为心肌受损影响心脏传导系统,导致心跳变慢。
2.心音改变
心音可变得低钝,原本清脆有力的心音变得沉闷,这是由于心肌收缩功能可能受到一定影响,使得心脏搏动的声音传导等发生变化。
3.早搏
小儿可能会主诉心悸,家长可能观察到小儿突然出现心跳暂停感后又突然加快等情况,通过心电图检查可发现早搏,这是因为心肌细胞受损后电生理活动异常,导致心脏过早搏动。
三、消化道相关症状
部分小儿心肌炎早期可能出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状,这是因为病毒感染累及消化道相关神经或心肌功能异常影响胃肠供血等,例如病毒可能在侵犯心肌的同时,也对胃肠道黏膜等产生一定影响,导致胃肠道功能紊乱,出现上述消化道表现。
四、呼吸道相关症状
有些小儿心肌炎早期会有呼吸道感染的前驱症状,如咳嗽、流涕等,因为很多心肌炎是由病毒感染引起,像柯萨奇病毒等,先侵犯呼吸道,然后进一步累及心肌,所以早期可能先出现呼吸道感染的相关表现,之后才逐渐出现心肌受累的症状。
温馨提示:小儿若出现上述早期症状,家长应高度重视。因为小儿自身表述可能不准确,家长需密切观察小儿精神状态、心率、呼吸等情况。一旦发现小儿有疑似心肌炎早期症状,应及时带小儿就医,进行心电图、心肌酶谱等相关检查,以便早期诊断和治疗。同时,要让小儿多休息,避免剧烈活动,减少心脏负担,因为活动过多可能会加重心肌的损伤,影响病情恢复。



