小儿腺样体肥大有哪些表现
腺样体肥大会引发局部和全身症状,局部有耳部(耳闷、耳痛、听力下降等)、鼻部(鼻塞、闭塞性鼻音、易并发鼻窦炎等)、咽喉及下呼吸道(阵咳、并发气管炎等)症状;全身有营养发育不良、腺样体面容、睡眠障碍等表现,婴幼儿可能致喂养困难,儿童需关注睡眠呼吸情况尽早就诊干预。
一、局部症状
1.耳部症状:腺样体肥大可堵塞咽鼓管咽口,引起分泌性中耳炎,出现耳闷、耳痛、听力下降等表现。这是因为咽鼓管与中耳相通,腺样体肥大影响了咽鼓管的正常通气和引流功能,导致中耳内压力变化,引发一系列耳部症状。儿童由于咽鼓管较成人短、平、宽,更容易受到腺样体肥大的影响而出现耳部问题。
2.鼻部症状:常表现为鼻塞,说话时带闭塞性鼻音。腺样体肥大堵塞后鼻孔,导致鼻腔通气不畅,患儿被迫用口呼吸,长期用口呼吸可能影响面部发育,出现腺样体面容。同时,鼻腔分泌物引流不畅,还易并发鼻窦炎,出现流涕、头痛等症状。
3.咽喉及下呼吸道症状:分泌物刺激呼吸道黏膜,可引起阵咳,易并发气管炎。患儿可出现咽部不适、咳嗽等表现,长期的呼吸道刺激可能影响儿童的生长发育和呼吸功能。
二、全身症状
1.营养发育不良:由于长期鼻塞、张口呼吸,导致患儿睡眠质量下降,机体长期处于慢性缺氧状态,影响新陈代谢和生长发育,表现为身材矮小、营养不良、反应迟钝、注意力不集中等。儿童正处于生长发育的关键时期,长期的呼吸不畅会严重影响其身体和智力的发育。
2.腺样体面容:长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,即所谓的腺样体面容。这是腺样体肥大较为典型的全身表现之一,对儿童的外貌和心理可能产生一定影响。
3.睡眠障碍:患儿夜间睡眠时出现打鼾、呼吸暂停等情况,睡眠不踏实,常翻动身体。睡眠障碍会进一步影响儿童的生长激素分泌等生理过程,加重全身症状。
三、特殊人群情况
对于婴幼儿,腺样体肥大可能导致喂养困难,因为鼻塞会影响其吃奶时的呼吸。家长需密切观察婴幼儿吃奶时的呼吸情况,若出现明显呼吸困难,应及时就医。对于儿童,要注意其日常的睡眠呼吸情况,如有异常打鼾等表现,要尽早带孩子到耳鼻喉科就诊检查,以便早期发现和干预腺样体肥大问题,减少对儿童生长发育等方面的不良影响。



