下眼睑肿痛的原因分为感染性和非感染性因素。感染性因素有麦粒肿（葡萄球菌感染，熬夜等易致，儿童青少年易患，表现为下眼睑红肿热痛等）和眼睑丹毒（A族乙型溶血性链球菌感染，皮肤破损易致，有基础病者易患，表现为片状红疹等）；非感染性因素有接触性皮炎（接触致敏物质，过敏体质易患，表现为红肿瘙痒等）、蚊虫叮咬（夏季蚊虫多易致，儿童更明显，表现为局部红肿等）、霰粒肿继发感染（睑板腺出口阻塞致，青少年儿童易患，表现为原霰粒肿部位红肿疼痛加重等），出现下眼睑肿痛要注意眼部清洁，不缓解或伴其他不适需及时就医。
一、感染性因素
（一）麦粒肿
1.成因：多由葡萄球菌感染引起，常见于金黄色葡萄球菌。熬夜、用眼不卫生等生活方式易增加发病风险。儿童及青少年因眼部卫生习惯相对较差等因素，较易罹患。
2.表现：下眼睑局部红肿热痛，初期可表现为局限性硬结，伴有压痛，数日后硬结变软，可形成黄色脓点。
（二）眼睑丹毒
1.成因：由A族乙型溶血性链球菌感染所致。皮肤有破损时，细菌易侵入引发感染。有糖尿病等基础病史的人群，皮肤抵抗力相对较低，更易发生。
2.表现：下眼睑出现片状红疹，颜色鲜红，界限清楚，伴有肿胀、疼痛，病变部位与正常组织分界明显，可伴有发热等全身症状。
二、非感染性因素
（一）接触性皮炎
1.成因：眼部接触某些致敏物质，如化妆品、眼用药物、染发剂等。过敏体质人群接触致敏原后易发病。
2.表现：下眼睑红肿、瘙痒，可伴有丘疹、水疱等皮疹，有明确的接触史。
（二）蚊虫叮咬
1.成因：夏季蚊虫较多时，下眼睑被蚊虫叮咬后，局部出现过敏反应。儿童皮肤娇嫩，被蚊虫叮咬后更易出现明显的肿痛症状。
2.表现：下眼睑局部红肿，有瘙痒感，可见叮咬的痕迹，一般为单个或少数几个红肿的小包。
（三）霰粒肿继发感染
1.成因：霰粒肿是因睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿，当继发细菌感染时，就会出现肿痛症状。多见于青少年及儿童，与睑板腺分泌旺盛等因素有关。
2.表现：原本的霰粒肿部位出现红肿、疼痛加重，局部皮肤温度升高。
如果出现下眼睑肿痛，应注意避免用手揉眼睛，保持眼部清洁。若肿痛持续不缓解或伴有发热、视力下降等其他不适症状，应及时就医明确病因，进行针对性处理。
