手癣怎么治
手癣治疗包括一般治疗、抗真菌药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需保持手部清洁干燥、避免刺激；抗真菌药物治疗分外用（咪唑类、丙烯胺类）和口服（外用效果不佳等情况用，有肝毒性等风险）；特殊人群中儿童选温和外用、防搔抓，孕妇外用安全、慎口服，老年人综合评估后选治疗方案。
一、一般治疗
1.保持手部清洁干燥：洗手后要及时擦干，避免手部长期处于潮湿环境，因为潮湿环境有利于真菌生长繁殖，无论是儿童还是成人，都应养成良好的手部清洁干燥习惯，儿童玩耍后易出汗弄脏手，更要注意及时清洁并擦干。
2.避免刺激：尽量避免接触刺激性物质，如肥皂、洗涤剂等，这些物质可能会损伤手部皮肤屏障，使手部更容易感染真菌，对于从事相关职业需接触此类物质的人群，要做好防护措施。
二、抗真菌药物治疗
1.外用抗真菌药物
咪唑类：如酮康唑等，通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，发挥抗真菌作用，对多种皮肤癣菌有抑制效果，可用于治疗手癣，局部涂抹能直接作用于手部感染部位。
丙烯胺类：像特比萘芬等，能抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌活性，对手癣有较好的治疗作用。
2.口服抗真菌药物：对于外用药物治疗效果不佳、皮疹范围广或反复发作的手癣患者，可考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑等，但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等不良反应风险，使用时需严格掌握适应证，且要监测肝功能等指标，特殊人群如孕妇、肝功能不全者等需谨慎使用。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童手癣患者在治疗时应优先选择相对温和、刺激性小的外用抗真菌药物，因为儿童皮肤娇嫩，要避免使用可能对儿童生长发育产生不良影响的药物，同时要注意叮嘱儿童不要搔抓患处，防止感染扩散，家长要协助儿童做好手部清洁干燥等护理工作。
2.孕妇：孕妇患手癣时，外用抗真菌药物相对更安全，如外用唑类抗真菌药物等，但口服抗真菌药物可能会对胎儿产生不良影响，一般不建议使用口服药物，在治疗过程中要密切关注病情变化，遵循医生的建议进行合理治疗。
3.老年人：老年人可能合并有其他基础疾病，在选择治疗方案时要综合考虑，外用药物是首选，若需口服药物，要更加谨慎地评估肝肾功能等情况，因为老年人肝肾功能可能有所减退，药物代谢能力下降，要注意药物的不良反应。
