600度近视有一定遗传倾向，但非绝对，遗传因素与环境因素相互作用，环境因素起关键作用，有高度近视家族史的人群要注重改善用眼环境等降低近视风险，儿童青少年和成年人群都需注意用眼健康。
一、近视遗传的一般情况
近视具有一定的遗传倾向，但并非绝对会遗传。如果父母双方均为高度近视（近视度数≥600度），那么子女患高度近视的概率相对较高。研究表明，遗传因素在近视的发病中起到重要作用，尤其是高度近视。这种遗传倾向主要与基因有关，一些与近视相关的基因会增加个体发生近视的易感性。
二、遗传因素与环境因素的相互作用
1.环境因素的影响
即使有遗传易感性，环境因素也起着关键作用。长时间近距离用眼、缺乏户外活动、不良的用眼习惯等环境因素会显著增加近视的发生风险。例如，青少年时期如果每天户外活动时间不足2小时，相比每天户外活动时间较长的孩子，患近视的概率会明显升高。而且，在有遗传易感性的个体中，不良环境因素会加速近视的发展进程，使得近视度数更容易增长到较高水平，如600度及以上。
2.遗传因素的具体机制
目前研究发现，某些特定的基因位点与近视的发生相关。当父母双方存在这些近视相关基因时，子女携带这些基因的概率增加，从而使得子女在相同环境下更易发生近视。不过，遗传因素并不是决定是否近视的唯一因素，环境因素可以调节遗传因素对近视发生和发展的影响程度。
三、不同人群的情况考虑
1.儿童青少年人群
对于有高度近视家族史（父母均为600度近视）的儿童青少年，更要注重用眼环境的改善。应保证每天有充足的户外活动时间，一般建议每天户外活动时间不少于2小时。同时，要培养良好的用眼习惯，如保持正确的读写姿势，控制近距离用眼时间，每隔一段时间要休息眼睛等。定期进行视力检查，以便早期发现视力变化，及时采取干预措施。
2.成年人群
如果父母有600度近视，成年后也需要注意用眼健康。虽然成年后眼球发育基本稳定，但长期不良用眼习惯仍可能导致近视度数进一步变化或出现其他眼部问题。依然要注意合理用眼，避免长时间连续用眼，注意用眼环境的光线等。
总之，600度近视有一定的遗传可能性，但环境因素对近视的发生和发展同样至关重要。有高度近视家族史的人群更应注重通过改善环境因素来降低近视发生及进展的风险。
