中耳炎有什么症状
中耳炎分为急性、慢性和分泌性三种,急性中耳炎有耳部疼痛、听力下降及耳鸣、全身症状;慢性中耳炎有耳部流脓、听力下降、耳鸣;分泌性中耳炎有听力减退、耳痛、耳鸣,不同年龄段和个体症状有差异,出现相关症状应及时就医检查。
一、急性中耳炎
1.耳部疼痛
儿童急性中耳炎时耳部疼痛较为明显,常表现为哭闹不安、搔抓耳朵,这是因为儿童耳部神经相对敏感且咽鼓管短、宽、直,病原体易沿咽鼓管侵入中耳。而成人急性中耳炎早期多有耳内闷胀感,随后出现明显疼痛,可为持续性钝痛或搏动性跳痛。
婴幼儿不会表达时可能表现为频繁摇头、拒食等。
2.听力下降及耳鸣
患者可出现传导性听力下降,感觉听声音模糊,同时可能伴有耳鸣,多为低调间歇性,如“嗡嗡”声,当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声。
儿童若听力下降可能影响其语言发育,需密切关注。
3.全身症状
部分患者会出现全身症状,如发热,体温可高达38℃-40℃,小儿全身症状较明显,常伴有畏寒、乏力、食欲减退等,严重时可出现呕吐、腹泻等消化道症状。这是因为儿童免疫系统发育不完善,感染易扩散引发全身反应。
二、慢性中耳炎
1.耳部流脓
间歇性或持续性耳流脓是慢性中耳炎的常见症状,脓液可为黏液性、黏脓性或脓性,若合并有胆脂瘤时,脓液可伴有恶臭。
儿童慢性中耳炎流脓可能因患儿不会擤鼻,脓液易经咽鼓管流入咽喉部,引起咳嗽等症状。
2.听力下降
长期慢性中耳炎可导致不同程度的听力下降,一般为传导性听力下降,听力下降程度与鼓膜穿孔大小、听骨链受损情况等有关。儿童长期听力下降会影响其学习和社交能力发展。
3.耳鸣
部分患者可出现耳鸣,多为低调持续性,与中耳炎症刺激内耳等结构有关。
三、分泌性中耳炎
1.听力减退
患者可感觉听力下降,自听增强,头位变动时听力可暂时改善。小儿对声音反应迟钝,可能出现对叫名无反应、看电视音量开大等情况,这是因为小儿难以准确表达听力变化,需要家长多观察其日常对声音的反应。
2.耳痛
急性分泌性中耳炎可出现耳痛,多为钝痛,慢性分泌性中耳炎耳痛可不明显。
3.耳鸣
部分患者可出现低调间歇性耳鸣,如“噼啪”声等。
不同年龄段、不同个体的中耳炎症状可能存在一定差异,若出现上述相关症状,应及时就医进行详细检查,以便早期诊断和治疗。



