并非每个人都有扁桃体结石，其形成与扁桃体隐窝结构、口腔卫生状况、是否患慢性扁桃体炎等因素相关，儿童因口腔卫生好且患慢性扁桃体炎几率低，结石发生率相对低；成人因隐窝结构改变、可能有不良习惯或患慢性扁桃体炎等，发生率相对儿童高些；特殊人群中，扁桃体发育异常致隐窝深窄者易发生，口腔卫生极佳且隐窝正常者几乎不出现。
一、扁桃体结石的形成相关因素
1.扁桃体隐窝结构：扁桃体表面有许多小隐窝，正常情况下隐窝较浅且通畅，分泌物能顺利排出，不易形成结石。但如果隐窝较深、狭窄，就容易导致脱落的上皮细胞、细菌、食物残渣等物质积聚，为结石形成提供条件。不同个体扁桃体隐窝的形态存在差异，部分人群扁桃体隐窝较深，相对更容易发生结石。
2.口腔卫生状况：口腔卫生差时，细菌、食物残渣等更容易在扁桃体隐窝内积聚。例如，长期不刷牙、不漱口的人群，口腔内细菌数量增多，增加了扁桃体隐窝内物质积聚形成结石的风险；而注重口腔卫生，经常刷牙、使用漱口水的人群，相对发生扁桃体结石的几率较低。不同生活方式下口腔卫生状况不同，会影响扁桃体结石的发生。
3.慢性扁桃体炎：患有慢性扁桃体炎时，扁桃体反复发炎，会导致隐窝口纤维化，引流受阻，使得脱落的上皮细胞和细菌等更易留存，进而促进扁桃体结石形成。不同病史的人群，患慢性扁桃体炎的几率不同，有慢性扁桃体炎病史的人群相对更易出现扁桃体结石。
二、不同人群扁桃体结石发生情况
1.儿童：儿童扁桃体相对较大，隐窝可能相对较深，但儿童口腔卫生状况一般较好，且患慢性扁桃体炎的几率较成人低，所以儿童中扁桃体结石发生率相对较低。不过，如果儿童存在扁桃体反复感染等情况，也可能发生扁桃体结石。
2.成人：随着年龄增长，部分成人可能出现扁桃体隐窝结构改变，且部分成人可能有不良口腔卫生习惯或患有慢性扁桃体炎等，所以成人中扁桃体结石发生率相对儿童高一些，但也不是所有成人都会有扁桃体结石。
3.特殊人群：比如有先天性扁桃体发育异常导致隐窝异常深窄的人群，发生扁桃体结石的几率相对更高；而口腔卫生极佳且扁桃体隐窝正常的人群，则几乎不会出现扁桃体结石。
总之，不是每个人都有扁桃体结石，其发生与扁桃体隐窝结构、口腔卫生状况、是否患有慢性扁桃体炎等多种因素相关，不同人群由于这些因素的差异，扁桃体结石的发生情况不同。
