扁桃体炎不吃药能否好取决于多种因素，病情较轻且自身免疫力正常、生活方式良好的人有自愈可能，而儿童、老年人等特殊人群及病情较重的情况通常需药物等干预治疗，不能一概而论。
一、病情较轻的情况
1.自身免疫力的作用：对于一些病情较轻的扁桃体炎患者，自身免疫系统有可能凭借自身的防御机制逐渐清除病原体，从而使病情好转。例如，身体状况较好、免疫力正常的成年人，偶尔发生的轻度病毒性扁桃体炎，在保证充足休息、合理饮食等情况下，有可能不吃药而自愈。这是因为人体免疫系统中的白细胞等免疫细胞会识别并攻击入侵的病毒等病原体，随着身体的自我调节，炎症可能逐渐消退。
2.非药物干预的辅助作用：通过保持良好的生活方式来辅助身体恢复。充足的睡眠有助于身体各器官的修复和免疫系统的正常运作；合理均衡的饮食能为身体提供必要的营养物质，如富含维生素C的水果等有助于增强免疫力；多喝温水可以保持咽喉部湿润，减轻不适症状，对病情的缓解有一定帮助。比如每天保证7-8小时的高质量睡眠，饮食中增加苹果、橙子等水果的摄入，每天饮用1500-2000毫升左右的温水等。
二、病情较重或特殊人群的情况
1.儿童群体：儿童的免疫系统相对尚未完全发育成熟，扁桃体炎若不及时干预可能会加重。例如儿童患细菌性扁桃体炎时，如不进行药物治疗，感染可能扩散，引发更严重的并发症，如中耳炎、鼻窦炎等。因为儿童的身体对病原体的抵抗能力相对较弱，病情发展可能较快，所以一般建议儿童扁桃体炎在医生评估后进行合理的药物治疗，而不能盲目等待自愈。
2.老年人：老年人身体机能逐渐衰退，免疫力相对较低，扁桃体炎不吃药自愈的可能性较小。而且老年人可能合并有其他基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，扁桃体炎如果不及时治疗，可能会影响基础疾病的控制，甚至引发更严重的健康问题。所以老年人患扁桃体炎时通常需要在医生指导下进行药物等干预治疗。
3.病情较重的情况：如果扁桃体炎是由细菌感染引起，且症状较为严重，如高热（体温持续38.5℃以上）、剧烈咽痛、扁桃体肿大明显并伴有化脓等情况，不吃药很难自愈，必须通过使用抗生素等药物来控制感染。因为细菌感染引起的炎症不会自行消除，反而可能进一步恶化。
总之，扁桃体炎不吃药能否好不能一概而论，需要综合考虑病情的轻重以及患者的自身情况等多方面因素。
