风湿性多肌痛有多种表现，全身症状有明显且难靠休息完全缓解的疲劳感；肌肉疼痛累及颈部、肩部、骨盆带等部位，晨僵早晨显著且持续久、活动后难完全消失；部分患者有37.5℃-38℃左右的间断低热；还可有体重减轻及因疼痛等致的睡眠障碍，不同年龄、性别患者表现有差异。
一、全身症状
风湿性多肌痛患者常出现全身不适的表现，如疲劳感较为明显，这种疲劳感并非仅通过休息就能完全缓解，可能会持续存在影响患者的日常生活和活动能力，不同年龄、性别患者均可出现，一般与疾病的炎症状态相关，病史较长者可能因长期慢性炎症导致疲劳感更加顽固。
二、肌肉疼痛与僵硬
1.疼痛部位
主要累及颈部、肩部、骨盆带等部位的肌肉。颈部肌肉受累时，患者可能会感觉转头、低头等动作受限；肩部肌肉受累表现为抬臂困难，比如难以自行梳头；骨盆带肌肉受累则会出现上下楼梯费力等情况。不同年龄患者疼痛部位可能因日常活动习惯略有差异，比如老年患者因长期劳作可能肩部、骨盆带肌肉基础状态不同，但基本遵循上述分布规律。
2.僵硬特点
早晨起床后肌肉僵硬感较为显著，称为“晨僵”，一般持续时间较长，通常超过30分钟，活动后僵硬感可逐渐缓解，但不如疼痛那么容易完全消失，性别差异在此表现不突出，病史较长者晨僵可能会有逐渐加重或缓解不彻底的情况。
三、发热表现
部分患者会出现低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，也有少数患者可能体温正常。发热多为间断性，与疾病的炎症活动程度相关，不同年龄患者发热情况可能有所不同，比如儿童患者相对较少出现低热情况，而老年患者可能因机体免疫力等因素，发热表现可能不典型，但本质都是炎症反应的体现。
四、其他伴随表现
1.体重减轻
由于疾病的消耗以及患者活动量减少等因素，部分患者会出现体重减轻的情况，体重减轻的程度因人而异，一般在数周内可能会有2-5公斤左右的减轻，年龄较大、病情较重的患者体重减轻可能更为明显，与疾病的慢性炎症消耗及机体代谢变化相关。
2.睡眠障碍
因为疼痛、不适等原因，患者常出现睡眠障碍，表现为入睡困难、睡眠浅易醒等。不同性别患者睡眠障碍的表现可能无明显差异，但年龄因素会有影响，比如老年患者本身睡眠结构就可能发生变化，再加上风湿性多肌痛的影响，睡眠障碍可能会更加严重，与疾病导致的身体不适和心理压力等多种因素有关。
