高血压患者不建议饮用红葡萄酒，红葡萄酒含白藜芦醇但有酒精，酒精摄入明确与血压升高相关，一般高血压患者常规饮用风险大，合并其他疾病者饮用危害更甚，特殊人群如老年、年轻、女性及有家族史的高血压患者饮用红葡萄酒影响更不利，应通过健康生活方式辅助控压或遵医嘱药物治疗。
红葡萄酒中含有白藜芦醇等成分，有研究表明白藜芦醇可能对血管功能有一定改善作用，在动物实验中显示出一定的舒张血管等可能对血压产生影响的趋势，但这仅处于初步研究阶段。然而，红葡萄酒中同时含有酒精，酒精摄入是明确与血压升高相关的因素。酒精进入人体后会影响血管紧张素系统等，导致交感神经兴奋，促使血压升高，还会干扰降压药物的疗效等。
对于一般高血压患者：根据《中国高血压防治指南》等相关指南，不建议高血压患者常规饮用红葡萄酒来改善血压状况。因为即使红葡萄酒中部分成分可能有一定潜在益处，但酒精带来的血压升高风险更为明确。一般来说，男性每天酒精摄入量不超过25g，女性不超过15g，而一杯约150ml的红葡萄酒酒精含量就可能接近甚至超过这个安全摄入量上限，长期饮用会显著增加高血压患者血压控制不佳的风险。
对于合并其他疾病的高血压患者：如果高血压患者同时合并肝脏疾病，酒精对肝脏的损害会进一步加重病情；若合并心血管疾病，酒精可能影响血脂代谢等，间接不利于心血管健康。例如，有研究发现长期大量饮酒的高血压合并冠心病患者，心血管事件发生风险会明显高于不饮酒或少量饮酒的同类患者。
特殊人群高血压患者：老年高血压患者肝脏代谢功能下降，酒精更容易在体内蓄积，对血压的影响更显著，所以老年高血压患者应严格避免红葡萄酒等含酒精饮品的摄入。年轻高血压患者若有不良生活方式，如经常饮用红葡萄酒等含酒精饮料，会进一步加重交感神经兴奋状态，使得血压长期处于不稳定波动中，更难通过生活方式干预来控制血压。女性高血压患者相对男性在酒精代谢等方面可能存在差异，一般建议女性高血压患者更应严格限制酒精摄入，包括红葡萄酒。有高血压家族史的人群，本身就存在遗传易感性，酒精的摄入会进一步增加血压升高的几率，这类人群更要杜绝红葡萄酒等含酒精饮品。
总之，综合现有科学证据，高血压患者不建议饮用红葡萄酒，应通过健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动等方式来辅助控制血压，必要时遵医嘱进行药物治疗。
