类风湿关节炎有多种症状，关节症状方面多数患者有晨僵，早期常出现小关节对称性疼痛肿胀，女性等人群更易出现；全身症状有疲劳乏力、低热；其他系统相关症状包括少数患者眼部受累出现巩膜炎等、早期可能有肺部胸膜炎等表现，不同人群及生活方式等会影响症状表现。
一、关节症状
1.晨僵：多数患者会出现晨僵现象，表现为早晨起床后关节部位僵硬、活动受限，一般持续时间超过1小时具有较高的诊断价值。这种情况在女性及长期从事手部精细劳作等生活方式人群中较为常见，与夜间睡眠时关节局部血液循环减慢、炎症介质积聚等因素有关，病史较长者晨僵可能更为明显且持续时间更长。
2.关节疼痛与肿胀：早期常出现小关节对称性疼痛、肿胀，多从手指近端指间关节、掌指关节、腕关节等开始。疼痛程度可轻可重，肿胀则表现为关节周围组织的肿胀、饱满。女性相对男性可能更易在雌激素水平变化等因素影响下较早出现此类关节症状，生活方式中过度劳累、长期处于寒冷潮湿环境等会加重关节疼痛肿胀程度，有类风湿关节炎家族病史者发生早期关节疼痛肿胀的风险相对增高。
二、全身症状
1.疲劳乏力：患者常感觉全身疲劳、乏力，即使经过适当休息也难以缓解。这种疲劳可能与炎症状态下身体代谢改变、营养物质消耗等有关，在不同年龄人群中均可出现，女性可能因激素水平波动等因素使疲劳感更为明显，生活方式不规律、长期精神压力大等会加重疲劳乏力症状。
2.低热：部分患者会出现低热情况，体温一般在37.5℃左右，很少超过38℃。这是因为类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统被激活后会产生炎症反应，导致体温调节中枢功能紊乱而出现低热。在儿童等特殊人群中，低热可能不太典型，但仍需关注，有类风湿关节炎病史反复发作者低热可能更易出现。
三、其他系统相关症状
1.眼部症状：少数患者可能出现眼部受累情况，如巩膜炎等，表现为眼部疼痛、发红等。这与类风湿关节炎的全身炎症累及眼部组织有关，女性在雌激素影响下可能相对更易出现眼部相关症状，有类风湿关节炎病史且病情控制不佳者眼部受累风险增加。
2.肺部症状：早期可能出现胸膜炎等肺部表现，患者可感觉胸痛、咳嗽等。是由于类风湿关节炎的炎症累及胸膜等肺部相关组织所致，长期吸烟等不良生活方式会加重肺部受累相关症状的发生风险，有类风湿关节炎病史者需定期关注肺部情况。
