孕妇高血压的发生与胎盘因素、血管内皮细胞受损、遗传因素、营养缺乏等有关，多胎妊娠、羊水过多、高龄等致胎盘因素可引发；妊娠期氧化应激增强、长期高盐饮食、吸烟等致血管内皮细胞受损可引发；家族有高血压史或自身有血管相关疾病史等致遗传因素可引发；缺乏钙、镁等营养素及年轻孕妇不合理节食、高龄孕妇机能下降等致营养缺乏可引发。
一、胎盘因素
发病情况及机制：多胎妊娠、羊水过多等情况时，子宫过度膨胀，致使胎盘面积过大，延伸至子宫下段，影响子宫螺旋动脉的正常重铸，从而引发孕妇高血压。例如有研究显示，多胎妊娠孕妇发生高血压的概率显著高于单胎妊娠孕妇。
年龄影响：高龄孕妇（年龄≥35岁）胎盘功能更容易出现异常，胎盘相关的血管生成因子等分泌失衡，增加了孕妇高血压发生的风险。
二、血管内皮细胞受损
发病情况及机制：孕妇在妊娠期，体内的氧化应激状态增强，过多的氧自由基会损伤血管内皮细胞，导致血管内皮素-1等缩血管物质分泌增多，一氧化氮等舒血管物质分泌减少，进而引起血压升高。一些研究发现，妊娠期高血压孕妇体内氧化应激指标明显高于正常孕妇。
生活方式影响：长期高盐饮食会加重血管内皮细胞的损伤，增加孕妇高血压的发生几率。此外，吸烟等不良生活方式也会促进氧自由基的产生，损伤血管内皮细胞。
三、遗传因素
发病情况及机制：如果孕妇的家族中有高血压病史，那么其发生高血压的遗传易感性会增加。研究表明，有高血压家族史的孕妇，其体内的一些与血压调节相关的基因可能存在突变或多态性，使得血管的结构和功能更容易出现异常，从而引发高血压。
病史影响：孕妇自身若有既往的血管相关疾病病史，如曾经有过血管炎等疾病，会增加妊娠期血管内皮细胞受损的风险，进而诱发高血压。
四、营养缺乏
发病情况及机制：孕妇缺乏某些营养素，如钙、镁等，会影响血管的张力调节。钙参与血管平滑肌的收缩舒张调节，镁具有舒张血管平滑肌的作用，当孕妇体内钙、镁缺乏时，血管张力容易增高，导致血压升高。有研究发现，钙摄入不足的孕妇发生妊娠期高血压的风险明显高于钙摄入充足的孕妇。
年龄与生活方式综合影响：年轻孕妇如果存在不合理的节食等不良生活方式，更容易出现营养缺乏的情况，进而增加高血压发生风险；而高龄孕妇本身身体机能有所下降，对营养素的吸收和利用能力可能降低，也更易因营养缺乏引发高血压。
