飞蚊症有哪些症状
飞蚊症最主要症状是眼前有飘动小黑影及可能伴闪光感,飘动小黑影形态多样,由玻璃体液化和后脱离致,白天亮处或纯色背景易察觉;闪光感是玻璃体后脱离牵拉视网膜致,高度近视等人群易有且需警惕并发症,不同人群症状有差异,老年人群症状稳定但异常需就医,高度近视人群更需密切观察症状以防严重并发症。
飘动的小黑影
形态:这些黑影形态多样,可为点状、线状、网状等。例如有的患者感觉眼前有像蚊子一样的小黑点在飞舞,有的则是丝状的黑影飘动。
产生原因:主要是由于玻璃体液化和后脱离引起。随着年龄增长(多见于40岁以上人群),玻璃体逐渐发生液化,原本呈凝胶状的玻璃体变得稀薄,出现液化腔,同时玻璃体与视网膜之间的连接逐渐分离,即后脱离。此时,液化的玻璃体成分飘动就会投射到视网膜上,让人感觉眼前有飘动的黑影。对于一些高度近视人群,由于眼轴拉长等原因,也更容易出现玻璃体的液化和后脱离,从而较早出现飞蚊症相关症状,且症状可能相对更明显。
出现情况:在白天明亮的环境下,或者注视白色墙壁、蓝天等纯色背景时,这种飘动的黑影会更易被察觉。而在昏暗环境中,由于背景亮度低,黑影可能不太容易被发现。
闪光感
表现:患者可能会突然看到眼前有闪烁的光线,如闪电样的光感。
产生原因:玻璃体后脱离时,玻璃体皮质对视网膜产生牵拉,这种牵拉刺激可以导致视网膜细胞兴奋,从而产生闪光感。对于有视网膜裂孔风险的人群,如高度近视患者、眼外伤患者等,玻璃体后脱离引起的牵拉更易导致视网膜裂孔,进而可能出现闪光感。比如高度近视患者眼轴过长,视网膜相对比较薄,玻璃体后脱离时对视网膜的牵拉更具破坏性,发生视网膜裂孔的概率较高,此时闪光感出现时更需警惕视网膜病变。
出现情况:闪光感可以在任何环境下出现,但通常在眼睛转动或受到外力刺激时更容易诱发。比如突然转头、弯腰等动作,可能会促使玻璃体对视网膜的牵拉增加,从而引发闪光感。
不同人群飞蚊症症状可能有一些差异。例如,老年人群随着年龄增长,玻璃体自然老化导致飞蚊症的情况较为常见,症状相对比较稳定,但如果突然出现大量黑影飘动或闪光感频繁增加,也需要及时就医排查是否有视网膜病变。而对于高度近视人群,除了飞蚊症症状外,因为眼轴等结构的异常,其发生视网膜脱离等严重并发症的风险更高,所以对飞蚊症相关症状的观察要更密切,一旦出现异常症状需尽快就诊。



