痛风常用治疗药物有非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素及降尿酸药物等。非甾体抗炎药通过抑制COX活性抗炎镇痛但消化道溃疡患者慎用、老年人需关注胃肠和肾功能；秋水仙碱是治疗急性痛风传统药但治疗与中毒量接近、不良反应多，老年及肝肾功能不全者慎用；糖皮质激素用于前两者无效或禁忌时，长期用有不良反应；降尿酸药中抑制尿酸合成的别嘌醇用药前需基因检测，促进尿酸排泄的苯溴马隆禁用于肾结石患者。
非甾体抗炎药：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛、消肿作用。常见的如布洛芬，其通过抑制COX-1和COX-2，阻断花生四烯酸转化为前列腺素、前列环素和白三烯，减轻炎症反应和疼痛感受。但对于有消化道溃疡病史的患者需谨慎使用，因为可能会加重消化道黏膜损伤风险；老年人使用时要密切关注胃肠道和肾功能情况，由于老年人各器官功能减退，药物代谢和排泄能力下降，更容易出现不良反应。
秋水仙碱：是治疗急性痛风性关节炎的传统药物，其作用机制可能是抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用，减少炎症介质的释放。不过，秋水仙碱的治疗剂量与中毒剂量较接近，不良反应较多，如胃肠道反应（恶心、呕吐、腹泻等），还可能影响骨髓造血功能、肝肾功能等。对于老年患者或肝肾功能不全者，使用时需格外谨慎，因为其代谢和排泄受肝肾功能影响较大，更容易蓄积中毒。
糖皮质激素：当患者对非甾体抗炎药和秋水仙碱治疗无效或有禁忌时可考虑使用。它具有强大的抗炎作用，能迅速缓解痛风性关节炎的症状。但长期使用糖皮质激素会带来诸多不良反应，如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等。对于女性患者，尤其是绝经后女性，长期使用糖皮质激素更容易出现骨质疏松相关问题；有糖尿病病史的患者使用时需严格监测血糖，调整降糖方案。
此外，还有降尿酸药物，包括抑制尿酸合成的药物如别嘌醇，其通过抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤转化为尿酸，减少尿酸生成。但别嘌醇可能引起过敏反应，严重者可出现剥脱性皮炎，在用药前需进行基因检测（HLA-B5801基因检测），汉族人群中该基因阳性者使用别嘌醇发生严重过敏反应的风险较高；促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆，通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸排泄。但该药物禁用于患有肾结石的患者，因为可能会导致结石移动或加重结石相关症状，对于有泌尿系统结石病史的患者需避免使用。
