类风湿关节炎早期有哪些症状
类风湿关节炎有关节和全身症状,关节症状包括晨僵(早期常见,与滑膜炎症等有关,年龄大、不良生活方式等人群易现,约70%-90%患者出现且程度与炎症活动度相关)、关节疼痛与肿胀(多对称小关节,女概率高,长期重体力等人群易现,超80%患者有);全身症状有乏力(因炎症消耗能量等,约60%-70%早期患者有)、低热(炎症致体温调节中枢紊乱,儿童低热需警惕)
一、关节症状
1.晨僵
是类风湿关节炎早期常见症状之一。表现为早晨起床后关节部位僵硬、活动受限,一般持续时间超过1小时意义较大。晨僵的发生机制与关节滑膜炎症导致滑膜增厚、关节腔渗出增加等有关,炎症介质的释放使得关节周围组织水肿,进而影响关节的正常活动。这种症状在年龄较大、长期处于不良生活方式(如长期劳累、关节过度使用等)或有类风湿关节炎家族病史的人群中更易出现。例如,有研究发现,类风湿关节炎患者中约70%-90%会出现晨僵现象,且晨僵程度与关节炎症的活动度相关。
2.关节疼痛与肿胀
多为对称性的小关节疼痛,常见于双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等。疼痛性质多为隐痛、胀痛或刺痛,随着病情进展疼痛可能会加剧。同时,受累关节会出现肿胀,这是由于关节滑膜炎症、滑膜增生以及关节腔积液等原因导致。在性别方面,女性患类风湿关节炎的概率相对较高,可能与女性的激素水平等因素有关。生活方式上,长期从事重体力劳动或关节频繁受力的人群,早期更容易出现关节疼痛肿胀症状。研究显示,类风湿关节炎早期关节疼痛肿胀的发生率较高,约80%以上的患者会出现此类症状。
二、全身症状
1.乏力
患者常感到全身乏力,缺乏精力。这是因为类风湿关节炎是一种慢性炎症性疾病,炎症反应会消耗机体能量,同时影响患者的睡眠质量等,进而导致乏力症状。年龄较大的患者可能本身身体机能有所下降,加上疾病的影响,乏力感可能更为明显。有研究表明,约60%-70%的类风湿关节炎早期患者会出现不同程度的乏力症状。
2.低热
部分患者会出现低热情况,体温一般在37.5℃-38℃左右。这是由于体内炎症反应激活了免疫系统,导致体温调节中枢功能紊乱所致。对于儿童等特殊人群,低热可能会影响其生长发育,需要密切关注。例如,在一些儿童类风湿关节炎患者中,低热可能是早期较隐匿的症状之一,容易被忽视,因此对于有低热且伴有关节症状的儿童要高度警惕类风湿关节炎的可能。



