急性结膜炎会传染，主要通过接触传播，分直接和间接接触；不同类型传染性有差异，细菌性和病毒性都较强；特殊人群中儿童易感染、老年人恢复慢、免疫力低下人群易病情重且易复发，各需注意相应事项。
一、传播途径
直接接触传播：健康人接触了急性结膜炎患者的眼部分泌物，然后又用手触摸自己的眼睛，就可能被感染。例如，急性结膜炎患者用手揉眼后，手上沾染了眼部分泌物，若健康人与患者握手后未及时洗手，再用手接触自己的眼睛，就有感染风险；在一些集体生活环境中，如学校、幼儿园等，学生之间密切接触，容易通过这种直接接触方式传播。
间接接触传播：接触了被急性结膜炎患者的眼部分泌物污染的物品，如毛巾、手帕、洗脸盆、玩具等，再接触自己的眼睛也会被传染。比如，急性结膜炎患者使用过的毛巾，健康人再次使用，就可能感染病菌引发急性结膜炎。
二、不同类型急性结膜炎的传染性差异
细菌性急性结膜炎：具有较强的传染性，在集体场所容易造成暴发流行。例如，学校班级中若有一名学生患细菌性急性结膜炎，如不及时采取隔离等措施，其他学生很容易相继被感染。其病原体常见的有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌等，这些细菌在污染的环境中存活时间相对较长，容易通过接触传播给他人。
病毒性急性结膜炎：传染性也较强，常见的致病病毒有腺病毒等。病毒性急性结膜炎的传播速度较快，在家庭、学校等人群密集场所易造成传播。患者的眼部分泌物中含有大量病毒，接触后感染几率较高。
三、特殊人群的注意事项
儿童：儿童免疫系统相对较弱，且在生活中与他人接触较为密切，如在幼儿园等集体环境中，更容易感染急性结膜炎。家长应教育儿童注意个人卫生，不要用手揉眼，在接触公共物品后要及时洗手。若儿童所在班级有同学患急性结膜炎，要更加注意儿童的眼部卫生情况，避免儿童与患者过于密切接触。
老年人：老年人的身体机能有所下降，免疫力相对较低，感染急性结膜炎后恢复可能相对较慢。老年人在生活中要注意保持眼部及周围环境的清洁，避免接触可能被污染的物品，若与急性结膜炎患者有接触，要及时清洁手部等可能接触到病原体的部位。
免疫力低下人群：如患有糖尿病、艾滋病等疾病的人群，免疫力较低，感染急性结膜炎后病情可能相对较重，且容易反复发作或引发其他并发症。这类人群除了要注意避免接触传染源外，还应积极治疗基础疾病，增强自身免疫力，以降低感染急性结膜炎的风险，一旦感染要及时就医。
