痛风不同时期有不同症状，急性发作期突发剧烈疼痛，多在夜间，累及多部位，局部红肿热痛；间歇期无症状但尿酸仍异常，易因生活方式再发；慢性期有痛风石形成，可破溃感染，还有关节畸形与功能障碍影响生活质量
一、急性发作期症状
1.突发剧烈疼痛：多在夜间突然发作，疼痛程度极为剧烈，犹如刀割、针刺般，患者往往难以忍受。这种疼痛通常会在数小时内达到高峰，常见于第一跖趾关节，也可累及足背、足跟、踝、膝、腕、指、肘等部位，男性患者相对更为多见，可能与男性的激素水平、生活方式等因素有关，比如一些男性有较多摄入高嘌呤食物、饮酒等情况，增加了痛风发作风险。年龄方面，中老年人群发病率相对较高，随着年龄增长，身体代谢功能逐渐下降，尿酸排泄能力可能减弱。
2.局部红肿热痛：受累关节会出现明显的红肿，皮肤温度升高，触摸时有灼热感。以第一跖趾关节为例，发作时该部位皮肤发红，肿胀明显，关节活动受限，这是因为尿酸盐结晶沉积在关节周围，引起局部炎症反应，导致血管扩张、通透性增加，进而出现红肿热痛表现。
二、间歇期症状
1.无症状间歇期：在两次急性发作之间，患者可能没有明显的自觉症状，但体内的尿酸水平仍然处于异常状态，尿酸盐结晶可能会持续在体内沉积，只是处于相对稳定阶段。此阶段如果不进行有效的尿酸控制，很容易再次诱发急性发作，生活方式对其影响较大，比如饮食上如果继续高嘌呤饮食、饮酒等，就会促使尿酸水平进一步升高，增加复发风险。
三、慢性期症状
1.痛风石形成：随着病情的进展，尿酸盐结晶会逐渐沉积形成痛风石。痛风石可出现在耳轮、关节周围、皮下等部位，大小不一，小的如芝麻，大的可如鸡蛋。痛风石质地较硬，初期可能没有明显症状，后期可能会破溃，排出白色尿酸盐结晶，破溃处不易愈合，容易继发感染，这与痛风石周围局部的免疫环境以及皮肤完整性被破坏有关。对于有痛风石的患者，尤其是合并糖尿病等基础疾病的特殊人群，伤口愈合更慢，感染风险更高，需要更加注意局部皮肤护理。
2.关节畸形与功能障碍：长期的尿酸盐结晶沉积和炎症反复刺激，会导致关节结构破坏，出现关节畸形，如手指关节的尺侧偏斜、膝关节的屈曲畸形等，进而影响关节的正常功能，使患者的活动受限，严重影响生活质量。年龄较大的患者可能本身关节功能就有所下降，加上痛风导致的关节畸形，会进一步加重行动不便，生活方式上可能需要更多的辅助设施来保障日常活动。
