小孩结膜炎可由感染因素和非感染因素引起。感染因素包括病毒、细菌、衣原体感染，病毒感染常见腺病毒，具传染性，有眼部充血、水样分泌物等症状；细菌感染常见肺炎链球菌等，有脓性分泌物等表现；衣原体感染多因接触传播，有异物感等症状。非感染因素包括过敏、理化因素刺激及其他因素，过敏与接触花粉等过敏原有关，有眼部瘙痒等症状；理化因素刺激如接触有害气体等；其他因素如全身性疾病累及或佩戴不合适隐形眼镜等可引发。
一、感染因素引起的小孩结膜炎
1.病毒感染：多种病毒可引发小孩结膜炎，其中最常见的是腺病毒。腺病毒感染具有较强的传染性，可通过接触被污染的物品、与患者密切接触等途径传播。例如，在学校、幼儿园等儿童聚集场所容易造成腺病毒结膜炎的暴发流行。研究表明，腺病毒感染后，患儿眼部会出现明显的充血、水样分泌物增多等症状，同时可能伴有发热、咽痛等全身症状。
2.细菌感染：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌是导致小孩细菌性结膜炎的常见病原体。不注意眼部卫生，用脏手揉眼等行为容易使细菌感染眼部。细菌性结膜炎患儿眼部通常表现为脓性分泌物，眼部充血明显，病情发展相对较快，如果不及时治疗可能会对眼部造成一定损害。
3.衣原体感染：沙眼衣原体是引起沙眼的主要病原体，也可导致小孩结膜炎。沙眼衣原体感染多通过直接接触传播，比如与沙眼患者共用毛巾、脸盆等物品。患儿眼部会出现异物感、畏光、流泪等症状，长期感染可能会引起眼部组织的病变。
二、非感染因素引起的小孩结膜炎
1.过敏因素：小孩接触过敏原后易引发过敏性结膜炎。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。当小孩接触到这些过敏原时，眼部的免疫系统会被激活，释放出组胺等物质，从而导致眼部出现过敏反应，表现为眼部瘙痒、红肿、流泪等症状，且眼部分泌物通常为清水样。例如，在花粉传播的季节，对花粉过敏的小孩更容易发生过敏性结膜炎。
2.理化因素刺激：长时间接触刺激性的气体、烟雾，或者眼部进入异物等理化因素都可能引起小孩结膜炎。比如，在空气污染严重的环境中，小孩的眼部长期受到有害气体的刺激；或者玩耍时眼部不慎进入沙尘等异物，都可能导致眼部的炎症反应，出现眼部不适、充血等症状。
3.其他因素：一些全身性疾病也可能累及眼部引发结膜炎，如幼年型类风湿关节炎等。此外，佩戴不合适的隐形眼镜（虽然小孩相对较少佩戴，但也有特殊情况）等也可能对眼部造成刺激，引起结膜炎。
