花斑癣治疗包括外用药物治疗，如酮康唑、联苯苄唑乳膏，需连续用至皮损消退，婴幼儿等特殊人群用药谨慎；皮损面积大、外用疗效不佳时可系统用伊曲康唑等，用前评估肝功能，特殊人群用药关注肝肾功能；日常护理与预防包括保持皮肤清洁干燥、勤洗衣物被褥、增强免疫力，儿童要穿透气衣物，老年人选适度运动，儿童保证营养作息等。
一、外用药物治疗
花斑癣是由马拉色菌感染引起的皮肤疾病，外用抗真菌药物是主要的治疗方式。例如酮康唑乳膏，其作用机制是通过抑制真菌麦角甾醇的生物合成，从而发挥抗真菌效应。临床研究表明，使用酮康唑乳膏涂抹于患处，能有效抑制马拉色菌的生长繁殖，改善花斑癣的红斑、鳞屑等症状。还有联苯苄唑乳膏，它可以特异性地抑制真菌细胞膜的合成，对花斑癣的致病真菌有良好的抑制作用。一般需要连续使用数周，直到皮损完全消退，以防止复发。对于婴幼儿等特殊人群，由于其皮肤屏障功能尚未发育完善，使用外用抗真菌药物时要格外谨慎，应在医生指导下选择温和且刺激性小的药物，并密切观察皮肤反应。
二、系统药物治疗
当花斑癣皮损面积较大、外用药物疗效不佳时，可考虑系统药物治疗。如伊曲康唑，它是一种广谱三唑类抗真菌药物，能高度选择性地抑制真菌细胞色素P450依赖的14-甾醇去甲基化，影响真菌细胞膜的合成。有研究显示，口服伊曲康唑治疗花斑癣有效率较高，但由于其可能对肝脏有一定影响，所以在使用前需要评估患者的肝功能，对于有肝脏基础疾病的患者要谨慎使用。特殊人群中，老年人使用系统药物时更要关注肝肾功能的变化，因为其肝肾功能可能随年龄增长而减退，用药过程中需定期监测相关指标。
三、日常护理与预防
皮肤清洁：保持皮肤清洁干燥，出汗后及时洗澡。因为马拉色菌在多汗环境下容易繁殖，勤洗澡能减少马拉色菌的数量。对于儿童来说，要注意日常穿着透气的衣物，避免长时间处于闷热潮湿的环境中，减少出汗，从而降低花斑癣的发病风险。
衣物处理：患者的衣物、被褥等要经常清洗晾晒，因为马拉色菌可以在这些物品上存活，清洗晾晒有助于杀灭真菌，防止再次感染。对于婴幼儿的衣物，要选择柔软、透气的材质，并且勤换勤洗。
增强免疫力：保持健康的生活方式，均衡饮食，适度运动，有助于增强机体免疫力，提高对马拉色菌的抵抗力。不同年龄、不同生活方式的人群都应注重这一点，比如老年人可以选择散步等适度的运动方式，儿童则要保证充足的营养摄入和合理的作息，以维持良好的身体状态。
