皮脂腺囊肿主要因皮脂腺排泄管阻塞，由毛囊皮脂腺开口堵塞、皮脂腺分泌旺盛、感染因素等导致，毛囊皮脂腺开口堵塞包括皮肤不洁和毛囊角化异常，皮脂腺分泌旺盛受激素水平和饮食因素影响，感染因素主要是细菌感染可致导管阻塞从而形成囊肿
1.毛囊皮脂腺开口堵塞
皮肤不洁：日常生活中，皮肤表面会沾染灰尘、污垢等，如果不注意清洁，容易导致毛囊皮脂腺开口被灰尘、角质碎屑等堵塞。例如，长期不洗脸的人群，皮肤表面的污垢更容易堆积，增加皮脂腺囊肿的发生风险。不同年龄段的人群都可能因为皮肤清洁不当而出现这种情况，儿童若不注意面部清洁，也可能引发皮脂腺囊肿；成年人如果长期处于粉尘环境等，皮肤清洁不及时，同样易导致毛囊开口堵塞。
毛囊角化异常：毛囊部位的角化过度会使毛囊口变小、狭窄或阻塞，影响皮脂腺分泌物的正常排出。这种情况在青春期人群中较为常见，因为青春期体内激素水平变化较大，会影响毛囊的角化过程，进而增加皮脂腺囊肿的发生几率。青春期男性和女性都可能受到激素水平变化的影响，从而出现毛囊角化异常相关问题。
2.皮脂腺分泌旺盛
激素水平影响：雄激素可促进皮脂腺分泌增加，在青春期，体内雄激素水平升高，会使皮脂腺分泌旺盛。男性由于雄激素分泌相对较多，相比女性可能更容易出现皮脂腺分泌旺盛的情况，但这也不是绝对的，女性在月经周期等特殊时期，体内激素波动也可能导致皮脂腺分泌增多。例如，女性在经期前，体内激素变化可能引起皮脂腺分泌增加，若同时存在毛囊开口堵塞的情况，就容易诱发皮脂腺囊肿。
饮食因素：长期食用高糖、高脂及辛辣刺激性食物，会刺激皮脂腺分泌增多。比如，经常大量摄入油炸食品、蛋糕、辣椒等食物的人群，皮脂腺分泌往往较为旺盛。不同饮食习惯的人群都可能受到饮食的影响，年轻人由于饮食习惯相对更随意，更容易出现因饮食导致皮脂腺分泌旺盛的情况，进而增加皮脂腺囊肿的发生可能。
3.感染因素
细菌感染：皮肤表面的细菌，如金黄色葡萄球菌等，可能会侵入皮脂腺导管，引起导管炎症，导致导管阻塞。当皮肤有微小破损时，细菌更容易侵入。例如，皮肤被擦伤、抓伤等情况下，若不及时处理，细菌就可能趁机进入皮脂腺导管，引发炎症，最终导致皮脂腺囊肿形成。各个年龄段都可能因皮肤微小破损而遭受细菌感染，儿童活泼好动，皮肤更容易出现微小损伤，若护理不当，就容易引发细菌感染相关的皮脂腺囊肿问题；成年人若皮肤有外伤等情况，也需注意预防细菌感染导致皮脂腺囊肿。
