儿童鼻出血有局部因素和全身因素，局部因素包括鼻黏膜干燥、外伤、鼻腔异物；全身因素有血液系统疾病、维生素缺乏、全身性感染、心血管系统疾病，特殊人群婴幼儿和较大儿童有不同注意事项。
1.鼻黏膜干燥：儿童鼻腔黏膜较薄且嫩，若空气过于干燥（如冬季使用暖气、空调等环境），鼻黏膜水分易丢失，变得干燥脆弱，容易破裂出血。例如在干燥气候环境下，儿童鼻黏膜水分蒸发加快，黏膜防御能力下降，就易发生流鼻血情况。
2.外伤：小孩子活泼好动，可能会不经意间用手抠鼻子，或者鼻部受到碰撞等外伤，都会损伤鼻黏膜血管导致出血。比如玩耍时不小心撞到鼻子，或者自己挖鼻孔过深弄破鼻内血管。
3.鼻腔异物：儿童好奇心强，有时会将小物件塞入鼻腔，异物长期存留在鼻腔内会刺激鼻黏膜，引起鼻黏膜炎症、糜烂，进而导致出血。常见的如小珠子、纸屑等异物塞入鼻腔。
全身因素
1.血液系统疾病：某些血液系统疾病会影响凝血功能，从而导致鼻出血。例如血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少或功能异常，凝血机制受到影响，容易出现鼻出血症状；再如白血病，白血病细胞会抑制正常造血功能，包括血小板的生成等，使得凝血功能障碍，引发鼻出血。
2.维生素缺乏：维生素C、维生素K等缺乏可能与鼻出血有关。维生素C参与血管壁的合成，缺乏时血管壁韧性降低，容易破裂出血；维生素K参与凝血因子的合成，缺乏会影响凝血过程。例如长期挑食、偏食的儿童，容易出现维生素缺乏情况，进而增加流鼻血的风险。
3.全身性感染：当儿童患有上呼吸道感染等全身性感染性疾病时，发热会使鼻黏膜血管扩张，同时感染可能导致鼻黏膜炎症，容易引起鼻出血。比如感冒发烧时，儿童鼻黏膜充血肿胀，血管脆性增加，就较易发生流鼻血现象。
4.心血管系统疾病：像高血压等心血管系统疾病，儿童相对少见，但也有个别情况。血压升高会使鼻黏膜血管压力增大，容易破裂出血。例如有家族遗传因素或其他特殊病因导致儿童血压异常升高时，可能出现鼻出血症状。
特殊人群注意事项
对于婴幼儿，家长要特别留意其鼻腔情况，保持室内合适的湿度，避免孩子接触可能塞入鼻腔的小物件。如果是有血液系统疾病家族史或其他基础疾病的儿童，更要密切关注其鼻出血情况，一旦出现频繁鼻出血或出血量较大等异常，应及时就医进行全面检查，排查相关疾病因素。而对于较大儿童，要引导其养成良好的生活习惯，如不随意抠鼻子等，同时关注其全身健康状况，及时发现可能存在的全身疾病并进行干预。
