视网膜脱落术后需注意多方面事项,包括按术式要求保持特定体位且依裂孔情况维持时长,儿童需家长协助;保持眼部清洁,儿童防揉眼,按时遵医嘱用药;避免剧烈运动,合理休息用眼,青少年需家长督促;定期按安排复查,儿童复查需沟通协作;饮食营养均衡,多摄入富含维生素食物,避免辛辣刺激、烟酒,糖尿病患者遵糖尿病饮食原则。
一、术后体位要求
视网膜脱落手术方式多样,不同术式对体位要求不同。例如,巩膜扣带术可能根据裂孔位置要求特定体位,目的是让视网膜裂孔处于最低位,利于视网膜复位。一般术后需严格按照医生要求保持体位,如趴着、侧卧等,维持时间可能从几天到数周不等,这与裂孔情况相关,年龄较小的患儿可能因配合度低增加复位难度,需家长更密切协助维持正确体位。
二、眼部护理
1.保持眼部清洁:术后要避免眼部进水,防止感染。可以用无菌棉签等轻柔清洁眼周皮肤,但不要直接擦拭眼球。对于儿童,要防止其用手揉眼,因为儿童手部卫生难以保证,增加眼部感染风险,可给儿童戴上柔软的小手套等进行防护。
2.按时用药:医生会开具抗生素眼药水等药物,要按时使用,药物能预防感染等情况,但需注意严格遵医嘱,不能自行增减药量或停药,不同年龄患者对药物的耐受等情况有差异,要特别关注儿童用药的安全性。
三、生活方式注意
1.避免剧烈运动:术后短期内要避免剧烈运动,如跑步、打篮球等,防止眼部受到震荡,影响视网膜复位。对于年龄较小的儿童,要限制其过度活动,家长要时刻看护,避免儿童进行危险的奔跑、攀爬等行为。
2.合理休息与用眼:保证充足休息,但也无需长时间绝对卧床。不过要控制用眼时间,避免长时间看书、看电视、使用电子设备等。对于青少年患者,可能因学习等原因难以控制用眼时间,需家长督促其合理安排用眼,注意用眼距离和姿势等。
四、定期复查
术后要按照医生安排定期复查,一般术后1天、1周、1个月等都需复查,通过眼底检查等了解视网膜复位情况。不同年龄患者复查时的配合度不同,儿童可能因不配合增加检查难度,医生和家长要更好地沟通协作完成复查,以便及时发现问题并处理。
五、饮食注意
术后饮食要营养均衡,可适当多摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜(菠菜、胡萝卜等)、水果(橙子、蓝莓等),维生素对视网膜等组织的修复有一定帮助。但要避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒。对于有基础疾病如糖尿病的患者,还要注意饮食对血糖的影响,遵循糖尿病饮食原则,因为高血糖可能影响视网膜恢复等情况。