视网膜静脉阻塞一般不会自愈，其发病与多种因素有关，不同类型特点及转归不同，如中央静脉阻塞分缺血型和非缺血型，分支静脉阻塞范围局限也不会自行恢复，需积极治疗，包括针对病因治疗、激光治疗、玻璃体腔注药等，老年人及有基础疾病人群更需及时规范治疗，控制基础疾病对眼部病情很重要。
一、发病机制与病情发展
视网膜静脉阻塞的发生与多种因素有关，比如血管壁病变、血液流变学改变以及血流动力学异常等。血管壁病变可能使血管内皮细胞受损，影响血管的正常功能；血液流变学改变如血液黏稠度增加等会导致血液流动不畅；血流动力学异常可能造成静脉回流阻力增大。这些因素相互作用，使得视网膜静脉内血液无法正常回流，进而引起一系列眼底病变，如视网膜出血、水肿等，而且病情会随着时间逐渐发展，如果不及时干预，可能会导致视力严重下降等不良后果，所以不会自行痊愈。
二、不同类型的特点及转归
1.视网膜中央静脉阻塞：分为缺血型和非缺血型。缺血型视网膜中央静脉阻塞预后较差，因为视网膜缺血会引发一系列并发症，如新生血管形成等，这些并发症会进一步加重眼部病变，不会自愈；非缺血型相对预后稍好，但也需要进行相应检查和处理来控制病情发展，防止向缺血型转化。
2.视网膜分支静脉阻塞：分支静脉阻塞的范围相对局限，但也不会自行恢复。如果不进行治疗，可能会出现视网膜水肿持续存在、黄斑囊样水肿等情况，影响视力，而且随着病情发展可能会出现视网膜新生血管等严重并发症。
三、治疗的必要性及常见干预措施
由于视网膜静脉阻塞不会自愈，所以需要积极治疗。治疗方法包括针对病因的治疗，如控制高血压、高血脂等全身疾病；对于有视网膜缺血的情况可能需要激光治疗，以防止新生血管性青光眼等严重并发症的发生；对于黄斑水肿等情况可能会采用玻璃体腔注药等治疗方式来改善视力。
四、特殊人群的情况
1.老年人：老年人本身血管弹性下降等因素更容易发生视网膜静脉阻塞，由于机体修复能力相对较弱，更需要及时就医进行规范治疗，否则视力下降等问题可能会更严重，而且要密切监测全身的基础疾病，如高血压、糖尿病等，因为这些疾病对病情的影响更大。
2.有基础疾病人群：比如有高血压、糖尿病的患者，本身基础疾病会加重视网膜静脉阻塞的病情，而且这些患者的视网膜静脉阻塞更不容易自愈，需要在控制基础疾病的同时积极治疗视网膜静脉阻塞，要注意基础疾病的控制对眼部病情的重要性，严格遵循医生的治疗方案来控制血压、血糖等指标，以利于眼部病情的控制。
