胰腺炎吃什么药止疼
胰腺炎疼痛缓解可使用非甾体类抗炎药和阿片类镇痛药，非甾体类抗炎药通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成发挥作用，适用于轻度至中度疼痛但需考虑患者基础疾病；阿片类镇痛药与中枢神经系统阿片受体结合止痛，用于中重度疼痛但需考虑不良反应；儿童、老年人、妊娠期女性、哺乳期女性使用止疼药物各有特殊提示，需遵循相应安全原则。
一、非甾体类抗炎药
（一）作用机制
通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。有研究表明，在胰腺炎疼痛缓解中，此类药物可通过降低炎症介质水平来减轻疼痛感觉。
（二）适用情况
适用于轻度至中度胰腺炎疼痛的缓解，但需考虑患者基础疾病等因素，如对于有胃肠道疾病病史的患者，使用时需谨慎评估风险。
二、阿片类镇痛药
（一）作用机制
与中枢神经系统阿片受体结合，改变痛觉传导，产生镇痛效果。例如吗啡，能作用于μ阿片受体，抑制痛觉上传。
（二）适用情况
用于中重度胰腺炎疼痛，但由于其可能引起胃肠道蠕动抑制等不良反应，在使用时要综合患者整体状况，对于有呼吸功能障碍等情况的患者需格外谨慎，因为胰腺炎患者本身可能存在胰腺渗出等导致呼吸相关风险变化的因素。
特殊人群提示
（一）儿童
儿童胰腺炎相对少见，但一旦发生，在选择止疼药物时需严格遵循儿科安全护理原则，应优先考虑非药物干预缓解疼痛，如调整体位等，而阿片类镇痛药应避免低龄儿童使用，非甾体类抗炎药使用也需极为谨慎，需在医生严密监测下进行，因为儿童对药物的代谢、耐受等与成人不同，药物不良反应可能对儿童造成更严重影响。
（二）老年人
老年人常伴有多种基础疾病，如心血管疾病、肝肾疾病等。使用非甾体类抗炎药时，需关注其对胃肠道、肾脏的影响，可能增加胃肠道出血、肾功能损害风险；使用阿片类镇痛药时，要密切监测呼吸、意识等情况，因为老年人对药物的敏感性和耐受性改变，更容易出现呼吸抑制等不良反应，需根据老年人的具体肝肾功能、心血管功能等调整潜在风险。
（三）妊娠期女性
妊娠期女性发生胰腺炎时，止疼药物的选择需极其慎重，因为药物可能通过胎盘影响胎儿。一般优先采用非药物方法尝试缓解疼痛，如在医生充分评估利弊后，权衡风险收益比，才考虑使用对胎儿影响较小的药物，且需密切监测胎儿情况。
（四）哺乳期女性
哺乳期女性使用止疼药物时，要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿。需咨询医生选择相对安全、对婴儿影响小的药物，并在用药期间关注婴儿是否出现不良反应，如嗜睡、拒乳等情况。
