常年过敏性鼻炎的最佳治疗方法
常年过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗等方式应对,避免接触过敏原从根源减少发作,药物治疗包括鼻用糖皮质激素和抗组胺药,免疫治疗有皮下和舌下免疫治疗,鼻腔冲洗可清除过敏原等改善通气,不同人群各有相应适用情况。
一、避免接触过敏原
1.原理:常年过敏性鼻炎的主要诱因是持续接触过敏原,如屋尘螨、粉尘螨等室内常见过敏原以及某些特定的室外过敏原等,避免接触能从根源上减少鼻炎发作。
2.实施方法:对于屋尘螨过敏者,可使用防螨床罩、窗帘,定期清洗床上用品并高温烫煮以杀死螨虫;对于花粉过敏者,在花粉传播季节尽量减少外出,若外出可佩戴口罩等。不同年龄、性别及生活方式的人群都需注意此类防护,比如有过敏病史的人群更应严格执行,避免因接触过敏原引发鼻炎发作。
二、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素:
作用机制:通过抑制鼻腔炎症反应来减轻鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,具有较强的抗炎作用。大量临床研究表明其能有效缓解常年过敏性鼻炎的多种症状。
适用人群:各年龄段患者均可使用,但儿童使用需在医生指导下选择合适的剂型和剂量,需考虑儿童的生长发育等因素,以确保安全有效。
2.抗组胺药:
作用机制:可阻断组胺受体,减轻过敏症状,如打喷嚏、鼻痒等。第二代抗组胺药作用持续时间长,嗜睡等副作用相对较轻。
适用人群:不同年龄、性别的患者均可使用,不过儿童使用时要注意药物的剂型和剂量选择,比如儿童可选择糖浆剂型等,以保证用药安全。
三、免疫治疗
1.皮下免疫治疗:
原理:通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻过敏症状。
适用人群:适用于经药物治疗效果不佳或不能耐受药物副作用的患者,一般年龄需在5岁以上,但也需根据个体情况由医生评估后决定是否适用,不同年龄、性别患者的具体评估标准和治疗方案有所不同。
2.舌下免疫治疗:
原理:将过敏原提取物滴于舌下,使过敏原逐渐被口腔黏膜吸收,诱导免疫耐受。
适用人群:适用于5-55岁对屋尘螨过敏的常年过敏性鼻炎患者,同样需要医生评估后确定,不同年龄、性别的患者在治疗过程中需密切观察反应。
四、鼻腔冲洗
1.方法及原理:使用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻腔黏膜水肿,改善鼻腔通气。
2.适用人群:各年龄段患者均可使用,儿童使用时需注意操作方法,避免呛咳等情况,可选择儿童专用的鼻腔冲洗器等,以保证安全有效,不同年龄、性别的患者都能通过鼻腔冲洗来缓解鼻炎症状。



