得了类风湿病怎么办
类风湿关节炎需早期综合诊断评估，包括症状体征及相关检查，一般治疗涵盖休息锻炼与生活方式调整，药物治疗有改善病情抗风湿药和生物制剂，外科治疗针对内科治疗不佳且关节严重畸形者，患者需定期随访监测以调整治疗方案。
一、早期诊断与评估
类风湿关节炎（RA）的早期诊断至关重要，需综合患者症状、体征及相关检查。患者若出现关节晨僵（持续至少30分钟）、多关节（如双手掌指关节、近端指间关节等）对称性肿胀疼痛等表现，应及时就医。实验室检查方面，类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）等具有重要诊断价值，抗CCP抗体对RA的特异性较高。对于不同年龄人群，儿童RA表现可能与成人不同，儿童多有关节外表现如发热、皮疹等；女性患RA风险相对较高，可能与激素等因素有关，有RA家族史者需密切监测。
二、一般治疗
1.休息与锻炼：在关节急性炎症期需休息，避免过度劳累加重关节损伤；缓解期则应进行适当锻炼，如游泳、关节活动度训练等，有助于维持关节功能，增强肌肉力量，改善生活质量，不同年龄和身体状况的患者锻炼方式和强度需个体化调整，比如儿童RA患者锻炼要在专业指导下进行，避免过度运动损伤关节。
2.生活方式调整：注意保暖，避免关节受寒，寒冷可能诱发或加重关节疼痛；保持健康的体重，过重会增加关节负担，尤其是负重关节如膝关节等，对于有肥胖问题的RA患者，减轻体重可显著改善关节症状。
三、药物治疗
1.改善病情抗风湿药（DMARDs）：甲氨蝶呤是常用的DMARDs，可延缓病情进展，但不同年龄患者使用需注意药物不良反应，儿童使用要严格把控剂量和监测相关指标；来氟米特等药物也可根据患者情况选用。
2.生物制剂：对于病情较严重的患者，可考虑使用生物制剂，如肿瘤坏死因子拮抗剂等，但其使用有严格的适应证和禁忌证，需在医生评估后使用，特殊人群如孕妇、有严重感染史者等要谨慎。
四、外科治疗
对于经内科治疗效果不佳、关节严重畸形影响功能的患者，可考虑外科手术治疗，如关节置换术等，手术时机的选择需综合患者病情、身体状况等多方面因素，不同年龄患者术后康复也有不同特点，儿童术后康复要注重关节功能的逐步恢复和生长发育的影响。
五、定期随访与病情监测
患者需定期到医院随访，监测血常规、肝肾功能、血沉、C反应蛋白等指标，以及时调整治疗方案，评估病情控制情况，根据病情变化动态调整治疗措施，确保治疗的有效性和安全性，不同年龄患者随访频率和检查项目可能有所差异，比如儿童RA患者要关注生长发育指标与病情治疗的关系。
