系统性红斑狼疮都吃什么药

系统性红斑狼疮的治疗药物包括非甾体抗炎药，可缓解发热、关节痛等但需关注胃肠道影响及个体差异；抗疟药羟氯喹可控制皮肤病变等，不同年龄、性别患者使用需注意相关事项；糖皮质激素是基础药物可迅速缓解病情但长期有副作用，不同年龄、性别患者使用需关注相应影响及采取预防措施；免疫抑制剂中环磷酰胺有骨髓等抑制副作用，吗替麦考酚酯需考虑对儿童生长发育等潜在影响；生物制剂有严格适应证和禁忌证，不同年龄、性别患者应用需综合评估。

一、非甾体抗炎药

非甾体抗炎药可用于缓解系统性红斑狼疮患者的发热、关节痛等症状，如阿司匹林等，其通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、解热、镇痛作用，但需注意其可能对胃肠道等有一定影响，不同年龄、性别患者使用时需关注个体差异及基础病史情况，有胃肠道疾病病史者使用需谨慎评估风险。

二、抗疟药

羟氯喹是常用的抗疟药，可用于控制系统性红斑狼疮的皮肤病变和轻度全身症状。研究表明，羟氯喹能稳定溶酶体膜，抑制抗原递呈，减少自身抗体产生等。对于不同年龄患者，儿童使用需特别谨慎评估；女性患者在使用时需考虑生育相关影响等；有眼部疾病病史者使用羟氯喹需定期监测眼底等情况。

三、糖皮质激素

糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮的基础药物，如泼尼松等，可迅速缓解病情活动。其通过抑制免疫反应等多种机制发挥作用，但长期使用会带来较多副作用，如骨质疏松、感染风险增加等。不同年龄患者对激素副作用的耐受和表现不同，儿童长期使用需关注生长发育等影响；女性患者要注意激素对月经、代谢等方面的影响；有骨质疏松病史、感染病史等基础病史者使用时需采取相应预防措施，如补充钙剂、监测感染等。

四、免疫抑制剂

1.环磷酰胺：可用于重型系统性红斑狼疮患者，能抑制B淋巴细胞增殖等。但它有骨髓抑制、性腺抑制等副作用，不同年龄患者使用时需注意对生育功能等的影响，男性患者使用可能影响精子生成，女性患者可能影响卵巢功能等，且使用过程中需密切监测血常规等指标。

2.吗替麦考酚酯：适用于部分系统性红斑狼疮患者，能抑制淋巴细胞增殖。在不同年龄患者中的应用需考虑其对儿童生长发育等潜在影响，女性患者使用时需关注与妊娠相关的风险等。

五、生物制剂

目前有一些针对系统性红斑狼疮的生物制剂，如贝利尤单抗等，主要针对特定的免疫靶点发挥作用。但生物制剂的使用有严格的适应证和禁忌证，在不同年龄、性别患者中的应用需依据具体的临床试验数据和个体情况综合评估，比如有严重感染病史的患者使用生物制剂需谨慎权衡利弊等。