慢性胰腺炎的症状

慢性胰腺炎症状主要包括：腹痛是最常见症状，多在上腹部，可放射，发作频率和程度因人而异，不良生活方式等是诱因；胰腺外分泌功能不全可致消化不良、腹泻，儿童和成年患者表现不同；胰腺内分泌功能不全会出现糖尿病相关表现；少数患者有腹部包块（多为增大胰腺或假性囊肿），胰头纤维化或假性囊肿压迫胆总管时可致黄疸，老年患者黄疸易被忽视需鉴别。

腹痛

特点：是慢性胰腺炎最常见的症状，多位于上腹部，可向背部、两胁部放射。疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛、钻痛甚至剧痛。疼痛发作频率和程度因人而异，有的患者间歇发作，有的则呈持续疼痛。例如，部分患者在进食尤其是高脂餐等诱因下容易引发腹痛发作。

与年龄、生活方式等的关系：不同年龄阶段患者腹痛表现可能有一定差异，年轻患者可能因不良生活习惯（如长期酗酒等）导致发病，腹痛特点可能与酗酒引起胰腺损伤相关；老年患者可能合并其他基础疾病，腹痛症状可能被掩盖或表现不典型。长期高脂饮食、大量饮酒等不良生活方式是诱发腹痛的重要因素，有胰腺炎病史的患者再次接触此类诱因更易出现腹痛发作。

胰腺外分泌功能不全相关症状

消化不良：患者可出现食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等症状。由于胰腺外分泌功能受损，导致胰酶分泌减少，影响食物的消化吸收，尤其是对脂肪、蛋白质的消化。比如，进食较多油腻食物后，消化不良症状会更加明显。

腹泻：粪便量多，且有恶臭，呈灰白色、糊状，这是因为脂肪泻所致，是胰腺外分泌功能不足，脂肪消化吸收障碍的表现。不同年龄患者腹泻表现可能不同，儿童患者可能影响生长发育，因为营养物质吸收不良会导致体重不增等情况；成年患者长期腹泻可能影响生活质量，导致营养不良等问题。

胰腺内分泌功能不全相关症状

糖尿病相关表现：当胰腺内分泌功能受损严重时，可出现糖尿病的症状，如多饮、多食、多尿、体重减轻等。例如，患者可能频繁感到口渴，饮水量增加，食量增大但体重却逐渐下降。对于有慢性胰腺炎病史的患者，随着病情进展，出现糖尿病的风险增加，不同年龄患者患糖尿病后管理方式有所不同，儿童患者需要更关注生长发育及血糖控制对其的影响，老年患者则要注意预防低血糖等并发症。

其他症状

腹部包块：少数患者可在上腹部触及包块，多为增大的胰腺或胰腺假性囊肿。如果是胰腺假性囊肿，其形成与胰腺炎症导致胰液外渗积聚有关。

黄疸：当慢性胰腺炎引起胰头纤维化或假性囊肿压迫胆总管时，可出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，小便颜色加深等。这种情况在老年患者中可能因合并胆道系统其他病变而更易被忽视，需要及时鉴别诊断。