儿童急性咽炎有咽痛、发热、咳嗽、声音嘶哑等症状,检查可见咽部黏膜充血肿胀等,最佳疗法包括一般治疗(休息饮食、隔离防护)、药物治疗(病毒感染观察或用对应抗病毒药,细菌感染用抗菌药)、局部治疗(含漱液含漱),婴幼儿和有基础疾病儿童治疗需特殊注意。
一、儿童急性咽炎的症状
儿童急性咽炎常见症状包括咽痛,患儿可表现为哭闹、拒食等,年龄较小的儿童可能无法准确表达咽痛,而是通过异常的行为来体现;还可有发热,体温可呈低热至高热不等;部分患儿会出现咳嗽、声音嘶哑等症状;检查可见咽部黏膜急性充血、肿胀,有时可见咽部有脓性分泌物等。不同年龄儿童可能因表达能力等差异,症状表现有一定特点,比如婴幼儿可能更易出现发热、拒食等较为明显的全身症状,而较大儿童咽痛等局部症状相对更突出。
二、儿童急性咽炎的最佳疗法
(一)一般治疗
休息与饮食:让患儿多休息,保证充足睡眠。饮食方面给予清淡、易消化且富含营养的食物,如米粥、面条等,避免食用辛辣、刺激性食物,鼓励患儿多饮水,保持咽部湿润,有助于减轻咽部不适。对于婴幼儿要注意喂养方式,避免呛咳等情况。
隔离与防护:急性咽炎具有一定传染性,需注意隔离,避免交叉感染。同时要注意保持室内空气流通,维持适宜的温度和湿度,一般室内温度保持在20-25℃,湿度保持在50%-60%为宜,这有利于患儿咽部症状的缓解和身体恢复。
(二)药物治疗
抗病毒药物:如果是病毒感染引起的急性咽炎,对于无并发症的普通病毒感染,一般可先观察,若考虑为流感病毒等特定病毒感染,可在医生评估下使用相应抗病毒药物,如符合指征的流感病毒感染可使用神经氨酸酶抑制剂等,但需严格把握用药指征和时机。
抗菌药物:如果明确有细菌感染证据,如咽部脓性分泌物明显、血常规等检查提示细菌感染等情况,可在医生指导下使用抗菌药物,如青霉素类等抗生素,但要避免滥用。
(三)局部治疗
含漱液:可使用生理盐水等温和的含漱液让患儿含漱,有助于清洁咽部,减轻咽部炎症和不适,但要注意年龄较小的儿童可能不太配合含漱,需适当引导。
特殊人群方面,婴幼儿由于各器官功能发育尚未完善,在治疗过程中需更加谨慎,用药需严格遵循医生指导,一般治疗上要特别注意饮食的喂养安全,避免因吞咽问题导致呛咳等情况加重病情;对于有基础疾病的儿童,如患有先天性心脏病、哮喘等疾病的儿童,在治疗急性咽炎时要充分考虑基础疾病对药物等治疗措施的影响,选择更安全合适的治疗方案,同时密切观察病情变化,因为基础疾病可能会使急性咽炎的病情发展或恢复过程受到一定影响。