风湿热是与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症，其主要表现分为典型表现和其他表现，典型表现有累及大关节呈游走性多发性关节炎的关节炎、可累及心肌等的心脏炎、多见于躯干及四肢屈侧的环形红斑、常位于关节伸侧的皮下结节；其他表现有多见于儿童尤其是女孩的舞蹈病、常有发热等全身不适症状的全身症状。
典型表现：
关节炎：多累及大关节，以膝、踝、肘、腕、肩等大关节为主，呈游走性、多发性关节炎。关节局部表现为红、肿、热、痛，活动受限，一般在数日内消退，不留畸形，但易反复发作。例如，研究发现约75%的风湿热患者会出现关节炎症状，且不同年龄人群中关节炎的表现可能有所差异，儿童患者关节症状相对更为明显，而成人可能症状相对较轻但更易反复发作影响关节功能。
心脏炎：是风湿热最严重的表现，可累及心肌、心内膜及心包。心肌炎时可出现心动过速，心尖区第一心音减弱，可闻及收缩期吹风样杂音；心内膜炎主要累及二尖瓣，其次为主动脉瓣，出现相应瓣膜关闭不全的杂音；心包炎时可闻及心包摩擦音，严重者可出现心包积液。心脏炎在儿童风湿热中更为常见且病情相对较重，若不及时治疗，可能遗留慢性心瓣膜病，影响心脏功能，不同年龄儿童心脏炎的发生率和严重程度有所不同，婴儿可能表现不典型，年长儿相对更易出现明显的心脏症状。
环形红斑：为淡红色、环形或半环形边界清楚的红斑，多见于躯干及四肢屈侧，呈一过性，或时隐时现呈迁延性。一般无自觉症状，其出现与风湿热活动相关，发生率相对较低，但具有一定特征性。
皮下结节：常位于肘、腕、膝、踝等关节伸侧骨质隆起或肌腱附着处，呈圆形，质硬，无压痛，与皮肤无粘连，可活动，大小不一，数周后消退。皮下结节的出现往往提示风湿热活动较严重，多见于伴有心脏炎的患者。
其他表现：
舞蹈病：多见于儿童，尤其是女孩，为一种无目的、不自主的面部和肢体动作，如挤眉弄眼、伸舌、耸肩、肢体舞动等，常伴有情绪不稳定，多在链球菌感染后2-6个月出现，病程具有自限性，但容易复发。舞蹈病的发生与风湿热累及神经系统有关，其症状表现受患儿年龄、心理状态等因素影响，年龄较小的儿童可能症状相对不典型，而年长儿情绪因素对症状影响较大。
全身症状：患者常有发热，热型不规则，体温可在38-40℃左右，伴有多汗、乏力、面色苍白、食欲减退等全身不适症状。发热等全身症状的程度和持续时间与风湿热的活动程度相关，不同年龄患者全身症状的表现可能有所差异，儿童可能全身症状相对更为明显，而成人可能全身症状相对隐匿但仍存在体力下降等情况。
