喉炎分急性和慢性,急性喉炎主要症状有声音嘶哑(儿童更明显)、咳嗽(儿童多剧烈呈“空空”样)、喉痛(吞咽加重,儿童可哭闹烦躁)、全身症状(成人轻,儿童重且高热等);慢性喉炎突出症状是声音嘶哑(时轻时重,用声多加重),还有喉部不适(异物感、干燥感、痒感等,讲话多或食刺激性食物加重)、咳嗽(多为干咳,痰少)。
急性喉炎:
声音嘶哑:是急性喉炎最主要的症状,轻者发声时音质欠圆润和清亮,音调变低、变粗,重者发声嘶哑,严重者仅能发出耳语声甚至完全失音。这是因为喉部炎症导致声带黏膜充血、水肿,影响声带振动。儿童急性喉炎时声音嘶哑症状往往更为明显,可能迅速出现声音嘶哑甚至犬吠样咳嗽等表现。
咳嗽:咳嗽是喉炎常见症状之一。急性喉炎初期为干咳,随着病情发展,可能咳出少量黏痰。如果合并细菌感染,痰液可能变得黏稠。儿童急性喉炎时咳嗽多较剧烈,有时呈“空空”样咳嗽,这与儿童喉部解剖特点有关,儿童喉部相对狭窄,炎症刺激易引起较为明显的咳嗽反射。
喉痛:患者可感觉喉部疼痛,尤其是在吞咽时疼痛可能加重。疼痛程度因人而异,一般来说,急性喉炎引起的喉痛多为轻度至中度,炎症累及喉部黏膜深层时疼痛可能较明显。成人急性喉炎的喉痛相对儿童可能程度稍轻,但儿童也可能因喉部不适而出现哭闹、烦躁等表现。
全身症状:成人急性喉炎全身症状一般较轻,可有发热、畏寒、乏力等症状,体温多在38℃左右,一般持续1-2天可自行消退。而儿童急性喉炎全身症状相对较明显,可出现较高热,体温可达39℃甚至更高,还可能伴有精神萎靡、食欲减退等表现,这是因为儿童身体对感染的反应相对成人更为强烈。
慢性喉炎:
声音嘶哑:是慢性喉炎最突出的症状,病程迁延,声音嘶哑可时轻时重,晨起时声音相对较好,随着用声增多声音嘶哑加重,休息后可有所缓解,但反复发作后声音嘶哑可持续不缓解。长期用声过度(如教师、歌手等职业人群)、长期吸入有害气体(如吸烟、接触工业废气等)等因素易引发慢性喉炎导致声音嘶哑。
喉部不适:患者常感觉喉部有异物感、干燥感、痒感等,总觉得喉部有东西卡着,但又咳不出来、咽不下去。这种喉部不适症状在讲话较多、食用刺激性食物后可能加重。例如,长期吸烟的慢性喉炎患者,喉部干燥感往往较为明显,因为烟雾中的有害物质刺激喉部黏膜,导致黏膜腺体分泌功能失调。
咳嗽:慢性喉炎患者也可出现咳嗽症状,一般为干咳,痰量较少。咳嗽往往是由于喉部炎症刺激引起的反射性咳嗽,当喉部有分泌物刺激时会引发咳嗽,以清除喉部的异常分泌物,但由于分泌物较少,所以多为干咳。