身上黑痣越来越多与多种因素有关，遗传因素可能使家族中有多人黑痣多的个体风险增加，特定基因变异影响黑色素细胞导致黑痣增多；长期紫外线暴露会损伤皮肤细胞DNA，刺激黑色素细胞产生更多黑色素致黑痣增多；年龄增长时身体生理过程变化使黑色素细胞功能改变致黑痣增多；体内激素变化如青春期、孕期、服用激素类药物或疾病致激素水平异常时，激素波动刺激黑色素细胞分泌黑色素致黑痣增多；某些慢性疾病及长期熬夜、精神压力过大等不良生活方式也可能间接促使黑痣数量增加。
紫外线暴露
长期的紫外线暴露是导致身上黑痣越来越多的重要环境因素。紫外线中的紫外线B（UVB）和紫外线A（UVA）会损伤皮肤细胞的DNA，刺激黑色素细胞产生更多的黑色素。当皮肤频繁受到紫外线照射时，黑色素细胞会过度活跃，不断产生黑色素颗粒，进而形成更多的黑痣。例如，长期从事户外工作且没有做好防晒措施的人群，相比室内工作者更容易出现黑痣增多的现象。在夏季阳光强烈时，如果没有涂抹足够高倍数的防晒霜、没有穿戴防晒衣物等，皮肤受到的紫外线辐射增加，就会促使黑痣数量增加。
年龄因素
随着年龄的增长，身上黑痣越来越多是比较常见的现象。婴幼儿时期黑痣数量相对较少，随着年龄增长到青少年期，身体内激素水平变化等因素会影响黑色素细胞的活动，使得黑痣逐渐增多。成年后，虽然黑痣数量增长速度可能变缓，但仍可能会有新的黑痣出现。这是因为随着年龄增加，皮肤的新陈代谢等生理过程会发生变化，黑色素细胞的功能也会有一定改变，导致黑痣数量有所增加。比如，30岁以后的人群，可能会发现比年轻时新出现了一些黑痣。
激素变化
体内激素的变化也与黑痣增多有关。女性在青春期、孕期等特殊时期，体内激素水平会发生较大波动。例如，孕期时，雌激素和孕激素水平显著升高，这会刺激黑色素细胞分泌黑色素，从而导致黑痣数量增多。还有一些女性在服用避孕药等激素类药物时，也可能出现黑痣增多的情况，因为药物中的激素成分会影响体内的激素平衡，进而影响黑色素细胞的功能。男性在某些疾病导致激素水平异常时，也可能出现黑痣增多，比如睾丸疾病引起雄激素水平变化等情况。
其他因素
某些慢性疾病也可能与黑痣增多存在一定关联，但相对较少见。另外，一些不良的生活方式，如长期熬夜、精神压力过大等，虽然不是直接导致黑痣增多的原因，但可能会影响身体的内分泌和免疫系统，间接影响黑色素细胞的功能，从而在一定程度上可能促使黑痣数量增加。例如，长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响激素的正常分泌和代谢，可能会对黑色素细胞的活动产生不利影响。
