小孩中耳炎有哪些症状

小孩中耳炎有局部和全身症状。局部症状包括耳痛，较大儿童能表述耳痛，婴儿则哭闹抓耳，急性中耳炎耳痛明显，慢性中耳炎耳痛不典型；听力下降，小孩对声音反应迟钝，急性中耳炎因积液致听力暂时下降，慢性中耳炎长期炎症可致明显听力下降；耳内流脓，化脓性中耳炎发展到一定阶段会出现，脓液性状随病情而异。全身症状有发热，急性中耳炎常伴38-40℃高热，婴幼儿易高热惊厥，慢性中耳炎急性发作时也可能发热；还有其他全身不适，如食欲减退、精神萎靡，婴儿可能有呕吐、腹泻等。

一、局部症状

1.耳痛：

对于较大的儿童可能会表述为耳部疼痛，婴儿则可能表现为哭闹不安、频繁抓耳等。急性中耳炎发作时耳痛较为明显，多为搏动性跳痛或刺痛，在吞咽、咳嗽时耳痛可能会加重。这是因为中耳腔炎症刺激，导致耳部神经受到刺激而产生疼痛，婴幼儿由于不能准确表达疼痛，往往通过异常的行为来体现，如不停哭闹、烦躁不安等。

慢性中耳炎的耳痛症状相对不典型，可能仅有耳部的闷胀感或隐痛。

2.听力下降：

小孩可能会出现对声音反应迟钝的情况，比如叫名字时没有及时回应。这是由于中耳腔内有积液或炎症影响了声音的传导。急性中耳炎时，中耳腔积液会阻碍声波的传导，导致听力暂时性下降；慢性中耳炎长期的炎症刺激可能会导致鼓膜穿孔、听小骨受损等，进而引起较为明显的听力下降。

3.耳内流脓：

当中耳炎发展到一定阶段，尤其是化脓性中耳炎时，会出现耳内流脓的症状。脓液的性状可能因病情而异，初期可能为稀薄的浆液性分泌物，随着病情进展可能变为脓性分泌物。如果是急性化脓性中耳炎，初期脓液可能较稀薄，之后逐渐变得浓稠；慢性化脓性中耳炎的脓液可能会有异味，且持续时间较长。

二、全身症状

1.发热：

急性中耳炎常伴有发热症状，体温可高达38-40℃。婴幼儿由于体温调节中枢发育不完善，发热可能更为明显，而且容易出现高热惊厥。这是因为中耳的炎症反应会引起身体的免疫应答，从而导致发热。不同年龄段的小孩对发热的耐受程度不同，婴幼儿体温升高时更需要密切关注，因为高热可能会对神经系统等造成不良影响。

慢性中耳炎一般全身症状不明显，但是在急性发作时也可能出现发热等全身炎症反应。

2.其他全身不适：

可能会出现食欲减退、精神萎靡等症状。由于耳部疼痛和发热等不适，小孩的进食量会减少，精神状态也不如往常，表现为哭闹、烦躁，不愿意玩耍等。这是因为身体处于炎症状态，消耗增加，而局部不适影响了小孩的正常生理和心理状态。年龄较小的婴儿可能还会出现呕吐、腹泻等消化系统症状，这是由于全身炎症反应波及消化系统所致。