男人秃顶受遗传、雄性激素水平、生活方式、疾病等因素影响，遗传具明显倾向，雄性激素中双氢睾酮起关键作用，生活方式中饮食、作息、精神压力可致秃顶，某些疾病如内分泌疾病、头皮皮肤病也会引发秃顶，不同年龄男性受各因素影响可能出现秃顶，儿童期遗传等因素一般不易显现，青春期后随相关因素变化逐渐表现，成年后尤其是30岁后、中青年等不同阶段因相应因素秃顶概率增加。
雄性激素水平
雄性激素中的双氢睾酮（DHT）在男人秃顶的发生中起着关键作用。正常情况下，睾酮会在5α-还原酶的作用下转化为DHT。对于容易秃顶的男性个体，其头皮中的毛囊对DHT较为敏感，DHT会与毛囊细胞中的雄激素受体结合，使毛囊微小化，毛囊生长期缩短，休止期延长，最终头发逐渐变细、脱落，形成秃顶。男性在青春期后雄性激素分泌旺盛，若5α-还原酶活性较高，就会产生更多的DHT，从而增加秃顶的风险。不同年龄阶段的男性，随着雄性激素水平的变化，秃顶的发生风险也不同，一般成年男性尤其是30岁以后，雄性激素水平相对稳定且可能因个体差异出现DHT代谢相关问题，导致秃顶概率增加。
生活方式因素
饮食方面：长期饮食不均衡，缺乏蛋白质、维生素（如维生素B族等）、矿物质（如锌、铁等）等营养物质，会影响头发的正常生长。例如，缺乏蛋白质会使头发的主要组成成分角蛋白合成不足，导致头发脆弱易断；缺乏维生素B族可能影响头皮的新陈代谢，进而影响毛囊健康。不同年龄的男性如果饮食不健康，都可能增加秃顶风险，年轻人长期快餐饮食、过度节食等情况会更明显地影响头发营养供应。
作息方面：长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能。内分泌失调可能会间接影响头发的生长周期，导致毛囊功能紊乱，增加秃顶的可能性。成年人尤其是经常熬夜加班、娱乐的男性，长期的作息不规律更容易出现这种情况。
精神压力方面：长期处于高压力状态下，人体会分泌应激激素，如皮质醇等，这可能会干扰毛囊的正常生长周期，导致头发进入休止期，从而引起脱发。不同年龄段的男性，若长期面临工作、生活等多方面的巨大压力，都可能增加秃顶风险，比如中青年男性在工作竞争压力大时更易受其影响。
疾病因素
某些疾病也可能导致男人秃顶。例如，内分泌疾病如甲状腺功能减退症，会影响激素的正常分泌和代谢，进而影响头发的生长；头皮的一些皮肤病，如脂溢性皮炎，会破坏头皮的微环境，导致毛囊受损，引起脱发秃顶。不同年龄的男性患这些疾病时都可能出现秃顶症状，儿童期如果患某些先天性内分泌疾病也可能影响头发发育，成年后患相关疾病则可能在相应年龄段出现秃顶表现。
